痔瘡的主要癥狀有便血、肛門(mén)腫物脫出、肛門(mén)疼痛、肛門(mén)瘙癢、肛門(mén)潮濕等。痔瘡是直腸下端或肛管周?chē)撵o脈叢淤血、擴(kuò)張形成的靜脈團(tuán),根據(jù)發(fā)生部位可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,不同痔瘡類型癥狀表現(xiàn)有所差異。

便血是內(nèi)痔的常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為排便時(shí)糞便表面附著鮮血或便后滴血,血液呈鮮紅色,一般不與糞便混合。便血多因排便時(shí)糞便摩擦痔核表面黏膜導(dǎo)致破損引起,出血量通常不大,但長(zhǎng)期反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血。若出血量大或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
肛門(mén)腫物脫出多見(jiàn)于內(nèi)痔中晚期或混合痔,表現(xiàn)為排便時(shí)有柔軟腫物從肛門(mén)脫出,初期可自行回納,后期需用手推回或無(wú)法回納。脫出物為充血肥大的痔核組織,長(zhǎng)期脫出可能導(dǎo)致黏膜糜爛、感染或嵌頓。避免久蹲久坐、保持排便通暢有助于減輕癥狀。

肛門(mén)疼痛常見(jiàn)于外痔或混合痔急性發(fā)作期,表現(xiàn)為肛門(mén)持續(xù)性脹痛或排便時(shí)銳痛,可能伴有肛門(mén)灼熱感。疼痛多因痔核血栓形成、炎癥水腫或嵌頓導(dǎo)致,嚴(yán)重時(shí)影響行走坐臥。溫水坐浴、外用痔瘡膏可緩解疼痛,若疼痛劇烈或持續(xù)不緩解需就醫(yī)處理。
肛門(mén)瘙癢多因痔核分泌物刺激肛周皮膚引起,表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)つw反復(fù)瘙癢,夜間可能加重。長(zhǎng)期搔抓可導(dǎo)致皮膚增厚、皸裂或繼發(fā)感染。保持肛周清潔干燥、避免辛辣飲食有助于減輕瘙癢,頑固性瘙癢需排除其他皮膚病可能。
肛門(mén)潮濕是痔核黏膜分泌黏液或腸液外溢所致,表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)つw長(zhǎng)期濕潤(rùn),可能伴有異味。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌真菌,誘發(fā)肛周濕疹或皮炎。便后溫水清洗、勤換內(nèi)褲可改善癥狀,合并感染時(shí)需配合藥物治療。
痔瘡患者日常應(yīng)注意保持排便通暢,避免久坐久站,每日溫水坐浴10-15分鐘有助于促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加膳食纖維攝入,多喝水,少吃辛辣刺激食物。癥狀輕微時(shí)可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥緩解,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大量便血、劇烈疼痛等情況,應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診,必要時(shí)考慮手術(shù)治療。平時(shí)避免過(guò)度用力排便,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,控制體重也有助于預(yù)防痔瘡發(fā)作。