高血壓引起的中風面癱可通過控制血壓、溶栓治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、康復(fù)訓(xùn)練及手術(shù)治療等方式改善。中風面癱通常由腦出血或腦梗死導(dǎo)致中樞神經(jīng)損傷引起，表現(xiàn)為口角歪斜、言語不清、肢體無力等癥狀。

急性期需靜脈注射烏拉地爾注射液或硝普鈉注射液快速降壓，避免病情進展。長期口服苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物維持血壓穩(wěn)定。血壓波動可能加重腦水腫或誘發(fā)再次出血，需密切監(jiān)測并調(diào)整用藥方案。

腦梗死6小時內(nèi)可使用注射用阿替普酶進行靜脈溶栓，溶解血栓恢復(fù)血流。超過時間窗則改用阿司匹林腸溶片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集。溶栓后需監(jiān)測出血傾向，避免腦出血轉(zhuǎn)化風險。

注射用鼠神經(jīng)生長因子可促進神經(jīng)修復(fù)，配合甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導(dǎo)。胞磷膽堿鈉膠囊能增強腦細胞代謝，減輕面神經(jīng)核損傷。藥物需持續(xù)使用3-6個月，配合肌電圖評估恢復(fù)情況。

發(fā)病1周后開始面部肌肉按摩，用指尖環(huán)形按摩額肌、眼輪匝肌和口輪匝肌。進行鼓腮、皺眉等表情肌訓(xùn)練，每日3組每組10次。配合低頻電刺激儀治療，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

大面積腦出血需行開顱血腫清除術(shù)，腦梗死可考慮去骨瓣減壓術(shù)降低顱內(nèi)壓。后期面神經(jīng)麻痹嚴重者，可行面-舌下神經(jīng)吻合術(shù)或靜態(tài)懸吊術(shù)改善外觀。手術(shù)時機需根據(jù)影像學評估決定。

患者需長期低鹽飲食，每日鈉攝入不超過5克，避免腌制食品。每周進行3-5次有氧運動如步行或游泳，每次30分鐘。定期復(fù)查血壓、血脂及頸動脈超聲，睡眠時抬高床頭20度預(yù)防反流性誤吸。面癱患者需使用人工淚液保護角膜，避免冷風直吹患側(cè)面部。