高血壓腦病常見癥狀包括劇烈頭痛、惡心嘔吐、視物模糊、意識障礙和癲癇發(fā)作。高血壓腦病是血壓急劇升高導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高的急癥，需立即就醫(yī)干預(yù)。

頭痛多為全頭部脹痛或跳痛，與血壓驟升導(dǎo)致腦血管自動調(diào)節(jié)功能崩潰有關(guān)。疼痛程度常與血壓升高幅度呈正相關(guān)，可能伴隨頸部僵硬感。這種頭痛在降壓治療后多能迅速緩解，但需警惕腦出血等并發(fā)癥。

顱內(nèi)壓增高刺激延髓嘔吐中樞引發(fā)噴射性嘔吐，常與頭痛同時出現(xiàn)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。部分患者會出現(xiàn)呃逆癥狀，提示腦干功能受累。

視網(wǎng)膜動脈痙攣和視盤水腫導(dǎo)致視力急劇下降，可能出現(xiàn)復(fù)視或偏盲。眼底檢查可見動脈變細(xì)、反光增強，嚴(yán)重時出現(xiàn)火焰狀出血。視力改變是判斷病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。

從嗜睡、譫妄到昏迷均可出現(xiàn)，與腦血流灌注異常相關(guān)?？赡艹霈F(xiàn)人格改變、定向力喪失等精神癥狀。意識狀態(tài)惡化提示腦疝風(fēng)險，需緊急降顱壓處理。

腦細(xì)胞缺血缺氧誘發(fā)全身性強直陣攣發(fā)作，多見于既往無癲癇史者。發(fā)作時可能加重腦水腫，需預(yù)防舌咬傷和跌倒。持續(xù)狀態(tài)需靜脈注射地西泮注射液控制。

高血壓腦病患者應(yīng)嚴(yán)格低鹽飲食，每日鈉攝入控制在3克以內(nèi)。規(guī)律監(jiān)測血壓并記錄波動情況，避免情緒激動和劇烈運動。遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等長效降壓藥，不可擅自調(diào)整劑量。若出現(xiàn)手指麻木、言語不清等先兆癥狀，須立即平臥并呼叫急救。建議家屬學(xué)習(xí)血壓測量和急救知識，家中備妥急救藥物。定期進行頸動脈超聲和腎功能檢查，評估靶器官損害程度。