先天糖尿病通常無法完全，但可通過規(guī)范治療有效控制病情。先天糖尿病主要包括1型糖尿病和新生兒糖尿病，需終身依賴胰島素治療或藥物干預(yù)。

1型糖尿病患兒需終身使用外源性胰島素替代治療，常用藥物包括門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。胰島素治療需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，避免酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。家長需定期帶孩子復(fù)查糖化血紅蛋白，根據(jù)結(jié)果調(diào)整胰島素劑量。

部分新生兒糖尿病患兒可能對磺脲類藥物敏感，如格列本脲片。這類藥物通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用，但需在基因檢測明確病因后使用。治療期間需密切觀察低血糖反應(yīng)，家長應(yīng)記錄患兒進(jìn)食量與血糖變化。

動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)能反映血糖波動(dòng)，幫助發(fā)現(xiàn)無癥狀性低血糖。傳統(tǒng)指尖血糖監(jiān)測每日需進(jìn)行4-7次，家長需掌握正確采血方法。持續(xù)葡萄糖監(jiān)測儀可減少穿刺次數(shù)，特別適合幼兒患者。

采用碳水化合物計(jì)數(shù)法制定個(gè)性化飲食方案，保證患兒生長發(fā)育所需營養(yǎng)。需控制高糖食物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包。家長應(yīng)學(xué)會(huì)計(jì)算食物交換份，合理安排加餐預(yù)防夜間低血糖。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，但需防范運(yùn)動(dòng)后遲發(fā)性低血糖。建議在運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖，適量補(bǔ)充碳水化合物。家長需為患兒準(zhǔn)備便攜式糖源，如葡萄糖片應(yīng)對突發(fā)低血糖。

先天糖尿病患者需建立包含內(nèi)分泌科醫(yī)生、營養(yǎng)師在內(nèi)的長期管理團(tuán)隊(duì)。除規(guī)范治療外，家長應(yīng)關(guān)注患兒心理健康，幫助其適應(yīng)疾病管理。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查，早期發(fā)現(xiàn)可延緩糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥進(jìn)展。保持規(guī)律作息，避免感染等應(yīng)激因素誘發(fā)血糖波動(dòng)。