糖尿病眼病可通過控制血糖、藥物治療、激光治療、玻璃體切除術(shù)、定期眼科檢查等方式治療。糖尿病眼病通常由長(zhǎng)期高血糖、微血管病變、視網(wǎng)膜缺氧、炎癥反應(yīng)、代謝異常等原因引起。

控制血糖是治療糖尿病眼病的基礎(chǔ)措施。長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷，引發(fā)視網(wǎng)膜病變?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測(cè)血糖水平，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)配合低糖飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，有助于穩(wěn)定血糖。

藥物治療主要用于緩解糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展?？寡軆?nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液可抑制新生血管生成，減輕黃斑水腫。糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液有助于減輕炎癥反應(yīng)。部分患者可能需要使用改善微循環(huán)的藥物，如羥苯磺酸鈣膠囊。

激光治療適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變中晚期患者。全視網(wǎng)膜光凝術(shù)可減少視網(wǎng)膜缺氧區(qū)域，抑制新生血管生成。局部光凝術(shù)用于治療黃斑水腫，保護(hù)中心視力。激光治療通常需要多次進(jìn)行，治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性視力模糊或視野缺損。

玻璃體切除術(shù)適用于嚴(yán)重的增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變。當(dāng)玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離時(shí)，需通過手術(shù)清除混濁的玻璃體，復(fù)位視網(wǎng)膜。手術(shù)可能聯(lián)合眼內(nèi)激光或氣體填充，術(shù)后需要保持特定體位。該手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的眼科醫(yī)生操作。

定期眼科檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)和治療糖尿病眼病至關(guān)重要。糖尿病患者應(yīng)每年至少進(jìn)行一次散瞳眼底檢查，監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜病變程度。檢查項(xiàng)目包括視力測(cè)試、眼壓測(cè)量、眼底照相和光學(xué)相干斷層掃描。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)可及時(shí)干預(yù)，避免視力嚴(yán)重受損。

糖尿病患者需保持健康的生活方式，戒煙限酒，控制血壓和血脂。飲食上增加深色蔬菜和富含omega-3脂肪酸的食物，減少高糖高脂攝入。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致眼底出血。出現(xiàn)視力模糊、飛蚊癥等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。