妊娠糖尿病通常在分娩后會(huì)自行好轉(zhuǎn),但部分患者可能發(fā)展為2型糖尿病。妊娠糖尿病是指妊娠期間首次出現(xiàn)或被發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常,多數(shù)患者在產(chǎn)后6-12周血糖可恢復(fù)正常。

妊娠糖尿病的發(fā)生與妊娠期胎盤分泌的激素對抗胰島素作用有關(guān),這些激素會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗增強(qiáng)。隨著分娩后胎盤排出,激素水平下降,胰島素抵抗減輕,血糖水平通常會(huì)逐漸恢復(fù)正常。多數(shù)患者在產(chǎn)后6-12周進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)復(fù)查時(shí),血糖值可恢復(fù)到正常范圍。產(chǎn)后定期監(jiān)測血糖有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

部分妊娠糖尿病患者在產(chǎn)后仍存在糖代謝異常,甚至發(fā)展為2型糖尿病。這類患者往往存在肥胖、家族糖尿病史、妊娠糖尿病病情較重等危險(xiǎn)因素。即使產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常,未來發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也較普通人群高。建議這類人群保持健康生活方式,控制體重,定期監(jiān)測血糖,必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。
產(chǎn)后應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇低升糖指數(shù)食物,控制總熱量攝入,避免高糖高脂飲食。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,有助于改善胰島素敏感性。定期進(jìn)行血糖監(jiān)測和隨訪,及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖代謝異常。保持健康體重,避免肥胖,可降低未來發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。