妊娠糖尿病是指妊娠期間首次出現(xiàn)或被發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常。是否得了妊娠糖尿病需要通過口服葡萄糖耐量試驗等醫(yī)學(xué)檢查確診。

妊娠糖尿病的診斷主要依據(jù)75克口服葡萄糖耐量試驗結(jié)果。空腹血糖超過5.1毫摩爾每升，或服糖后1小時血糖超過10.0毫摩爾每升，或服糖后2小時血糖超過8.5毫摩爾每升，符合任一標(biāo)準(zhǔn)即可確診。部分孕婦可能沒有明顯癥狀，需要通過產(chǎn)檢篩查發(fā)現(xiàn)。

年齡超過35歲、孕前體重指數(shù)超過25、有糖尿病家族史、既往有巨大兒分娩史、多囊卵巢綜合征等情況的孕婦更容易發(fā)生妊娠糖尿病。這些高危人群應(yīng)在孕早期進(jìn)行篩查。

部分孕婦可能出現(xiàn)多飲、多食、多尿等典型糖尿病癥狀，但多數(shù)癥狀不明顯。血糖升高可能導(dǎo)致胎兒生長過快、羊水過多等情況，需要通過超聲檢查評估胎兒發(fā)育。

妊娠糖尿病可能增加妊娠期高血壓、早產(chǎn)、巨大兒、新生兒低血糖等風(fēng)險。血糖控制不佳還可能導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)等嚴(yán)重后果，需要密切監(jiān)測。

確診后需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療，控制碳水化合物攝入，適量運(yùn)動。血糖控制不理想時需要胰島素治療，常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗。

建議孕婦定期產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)血糖異常及時干預(yù)。保持合理飲食結(jié)構(gòu)，適量運(yùn)動，控制體重增長。產(chǎn)后注意生活方式調(diào)整，定期監(jiān)測血糖，預(yù)防2型糖尿病發(fā)生。妊娠糖尿病孕婦需要產(chǎn)科和內(nèi)分泌科共同管理，確保母嬰。