妊娠期糖尿病可能引發(fā)高血壓,尤其是妊娠期高血壓疾病中的子癇前期。妊娠期糖尿病與高血壓的發(fā)生存在一定關(guān)聯(lián),兩者可能共同增加母嬰并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

妊娠期糖尿病孕婦體內(nèi)胰島素抵抗加重,血糖控制不佳可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能損傷,進(jìn)而促使血壓升高。這類患者更易出現(xiàn)蛋白尿、水腫等子癇前期典型癥狀。血糖波動(dòng)還會(huì)影響胎盤血流灌注,進(jìn)一步加重高血壓風(fēng)險(xiǎn)。臨床監(jiān)測(cè)中需同時(shí)關(guān)注血糖與血壓指標(biāo),尤其孕20周后血壓持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱時(shí)需警惕。

部分妊娠期糖尿病孕婦可能僅出現(xiàn)短暫性血壓波動(dòng),這類情況多與情緒應(yīng)激、檢查緊張等因素相關(guān)。但若合并肥胖、慢性腎病或自身免疫性疾病等基礎(chǔ)疾病時(shí),妊娠期糖尿病誘發(fā)持續(xù)性高血壓的概率將顯著增加。孕期規(guī)范產(chǎn)檢有助于早期識(shí)別血壓異常。
妊娠期糖尿病患者應(yīng)保持低升糖指數(shù)飲食,每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,每周至少測(cè)量2次血壓。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、右上腹痛等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)及血壓情況,部分患者的高血壓可能在分娩后持續(xù)存在。