2型糖尿病可通過飲食控制、運動干預、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)等方式治療。2型糖尿病通常由胰島素抵抗、胰島β細胞功能減退、遺傳因素、肥胖、不良生活方式等原因引起。

飲食控制是2型糖尿病的基礎(chǔ)治療方式，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)幫助控制血糖水平?；颊咝铚p少精制碳水化合物攝入，增加膳食纖維含量高的食物，如燕麥、糙米等全谷物。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚類、豆制品，限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入。建議采用少食多餐的進食模式，避免暴飲暴食。飲食控制需要長期堅持，配合血糖監(jiān)測調(diào)整飲食方案。

規(guī)律運動有助于提高胰島素敏感性，改善血糖控制。推薦進行有氧運動如快走、游泳、騎自行車等，每周至少150分鐘中等強度運動?？棺栌柧毴鐔♀?、彈力帶練習可增加肌肉量，每周2-3次。運動前后需監(jiān)測血糖，避免低血糖發(fā)生。運動應循序漸進，根據(jù)個體耐受度調(diào)整強度和時間。合并心血管疾病患者需在醫(yī)生指導下制定運動計劃。

當生活方式干預效果不佳時，需在醫(yī)生指導下使用口服降糖藥。常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。二甲雙胍片通過抑制肝糖原分解和增加外周組織對葡萄糖的利用降低血糖。格列美脲片刺激胰島β細胞分泌胰島素。阿卡波糖片延緩腸道碳水化合物吸收。不同機制藥物可聯(lián)合使用，需定期監(jiān)測肝腎功能。

對于胰島功能嚴重受損的患者，需進行胰島素替代治療。根據(jù)作用時間可分為速效胰島素類似物、中效胰島素、長效胰島素等。常用制劑包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。胰島素治療需個體化調(diào)整劑量，配合血糖監(jiān)測。注射技術(shù)、部位輪換、儲存條件都會影響。需注意防范低血糖風險，特別是夜間低血糖。

對于肥胖且難以控制的2型糖尿病患者，代謝手術(shù)是可選治療方案。常見術(shù)式包括胃旁路術(shù)、袖狀胃切除術(shù)等。手術(shù)通過限制胃容量和改變胃腸道激素分泌改善血糖。術(shù)后需長期營養(yǎng)監(jiān)測，補充維生素和礦物質(zhì)。手術(shù)適應證需嚴格評估，術(shù)后仍需配合生活方式管理和必要時的藥物治療。手術(shù)并發(fā)癥包括營養(yǎng)不良、傾倒綜合征等需密切隨訪。

2型糖尿病患者需建立健康的生活方式，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂等指標，每年進行眼底、腎臟、神經(jīng)等并發(fā)癥篩查。注意足部護理，避免外傷感染。保持樂觀心態(tài)，與醫(yī)療團隊良好溝通，根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。家屬應了解低血糖識別和處理方法，共同參與疾病管理。