胰腺癌肝轉(zhuǎn)移通常屬于第四期,是腫瘤的終末階段。胰腺癌分期主要依據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,肝轉(zhuǎn)移表明癌細(xì)胞已擴(kuò)散至遠(yuǎn)處器官。

胰腺癌分期采用國際通用的TNM系統(tǒng),T代表原發(fā)腫瘤侵犯程度,N代表區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。第四期胰腺癌指任何T、任何N、M1的情況,即存在肝、肺、腹膜等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肝轉(zhuǎn)移是胰腺癌常見的血行轉(zhuǎn)移部位,因胰腺靜脈回流首入門靜脈系統(tǒng),癌細(xì)胞易通過門靜脈轉(zhuǎn)移至肝臟。此時(shí)腫瘤已無法通過手術(shù),治療以控制病情、緩解癥狀為主?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、黃疸、消瘦、食欲減退等癥狀,需結(jié)合影像學(xué)檢查與病理確診。
胰腺癌分期采用國際通用的TNM系統(tǒng),T代表原發(fā)腫瘤侵犯程度,N代表區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。第四期胰腺癌指任何T、任何N、M1的情況,即存在肝、肺、腹膜等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肝轉(zhuǎn)移是胰腺癌常見的血行轉(zhuǎn)移部位,因胰腺靜脈回流首入門靜脈系統(tǒng),癌細(xì)胞易通過門靜脈轉(zhuǎn)移至肝臟。此時(shí)腫瘤已無法通過手術(shù),治療以控制病情、緩解癥狀為主。患者可能出現(xiàn)腹痛、黃疸、消瘦、食欲減退等癥狀,需結(jié)合影像學(xué)檢查與病理確診。
胰腺癌肝轉(zhuǎn)移患者應(yīng)保持高蛋白、高熱量飲食,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免油膩食物刺激膽汁分泌。適當(dāng)活動(dòng)有助于改善體能狀態(tài),但需避免勞累。疼痛管理可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥,合并梗阻性黃疸時(shí)可能需膽道支架置入術(shù)。建議定期復(fù)查肝功能、腫瘤標(biāo)志物,及時(shí)處理腹水、感染等并發(fā)癥。心理支持對(duì)改善生活質(zhì)量尤為重要,家屬需關(guān)注患者情緒變化。