跑步膝蓋內(nèi)側(cè)疼可能與髕股關(guān)節(jié)綜合征、半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

髕股關(guān)節(jié)綜合征多由髕骨軌跡異常引起，跑步時髕骨與股骨滑車反復摩擦導致軟骨磨損。典型癥狀為上下樓梯或下蹲時膝蓋前內(nèi)側(cè)疼痛，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。急性期需停止跑步并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，配合股四頭肌力量訓練改善髕骨穩(wěn)定性。

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導致內(nèi)側(cè)半月板撕裂，表現(xiàn)為行走時關(guān)節(jié)交鎖、打軟腿，MRI檢查可確診。輕度損傷可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復，嚴重者需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。康復期建議佩戴護膝，避免深蹲和跳躍動作。

跑步急停變向可能造成內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷，膝關(guān)節(jié)外翻時內(nèi)側(cè)疼痛加劇，局部壓痛明顯。Ⅰ-Ⅱ度損傷可通過彈性繃帶固定4-6周，配合微波理療；完全斷裂需韌帶重建手術(shù)?；謴推陂g可進行直腿抬高訓練維持肌力。

膝關(guān)節(jié)過度使用會刺激滑膜充血增生，導致關(guān)節(jié)積液和脹痛。超聲檢查可見滑膜增厚，抽吸液多為淡黃色。急性期可關(guān)節(jié)腔注射復方倍他米松注射液，口服塞來昔布膠囊控制炎癥，同時限制每日步數(shù)在8000步以內(nèi)。

中老年跑者常見膝關(guān)節(jié)退行性變，晨起僵硬感明顯，X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄?？刹Ａ徕c注射液關(guān)節(jié)腔注射潤滑，口服鹽酸氨基葡萄糖片營養(yǎng)軟骨。建議改用游泳等低沖擊運動，控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。

跑步后出現(xiàn)膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛應立即停止運動，48小時內(nèi)冰敷每次15分鐘，每日3-4次。選擇緩沖性能好的跑鞋，避免水泥路面訓練，每周跑量增加不超過10%。日?？蛇M行靠墻靜蹲、蚌式開合等動作強化髖外展肌群，降低膝關(guān)節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛，需及時至骨科就診。