月經(jīng)有很多血塊可能與激素水平波動、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、凝血功能異常等因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內(nèi)膜脫落時與血液混合形成，若體積較大或伴隨其他癥狀需警惕病理因素。

雌激素和孕激素失衡可能導致子宮內(nèi)膜增厚不均勻，脫落時形成較大血塊。這種情況常見于青春期初潮后或圍絕經(jīng)期女性，通常無其他不適。可通過規(guī)律作息、減少壓力等生活方式調(diào)節(jié)改善。

子宮收縮力減弱會使經(jīng)血滯留宮腔時間延長，血液凝固形成血塊?？赡芘c缺乏運動、久坐或子宮位置異常有關(guān)。熱敷下腹部、適度運動有助于促進子宮收縮，減少血塊形成。

子宮內(nèi)膜異位癥患者常出現(xiàn)大量血塊伴隨嚴重痛經(jīng)，可能與病灶導致前列腺素分泌增加有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片等藥物控制癥狀，必要時需腹腔鏡手術(shù)治療。

黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積，導致月經(jīng)量多且血塊大，部分患者伴有貧血癥狀。醫(yī)生可能建議使用米非司酮片縮小肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術(shù)。超聲檢查可明確診斷。

血小板減少癥、血友病等凝血障礙疾病會導致經(jīng)血不易凝固，反而形成大量松軟血塊。需通過凝血四項檢查確診，治療原發(fā)病可改善癥狀，必要時需輸注凝血因子或血小板。

建議記錄月經(jīng)周期中血塊的大小、數(shù)量及伴隨癥狀，避免經(jīng)期劇烈運動和盆浴。適量補充富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血。若血塊持續(xù)超過三個周期或伴隨頭暈、乏力等癥狀，應及時就診婦科進行超聲和激素水平檢查，排除器質(zhì)性疾病后，可考慮中醫(yī)調(diào)理氣血。