幾個(gè)月沒來月經(jīng)可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神壓力過大等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素替代等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

育齡期女性停經(jīng)首先需排除妊娠可能。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會抑制卵巢排卵,導(dǎo)致月經(jīng)停止??赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)。若確診妊娠,需遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢,補(bǔ)充葉酸片、碳酸鈣D3片等營養(yǎng)素,避免劇烈運(yùn)動。
長期熬夜、過度節(jié)食等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致促卵泡激素、黃體生成素等分泌異常。常伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需保持規(guī)律作息和均衡飲食。

該病與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān),表現(xiàn)為閉經(jīng)、多毛、肥胖等。超聲可見卵巢多囊樣改變。治療需結(jié)合二甲雙胍片改善代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,日常需控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)。
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退會導(dǎo)致持續(xù)性閉經(jīng),伴有潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。血清抗苗勒管激素水平降低可輔助診斷。需長期使用雌二醇凝膠、地屈孕酮片等激素替代治療,并監(jiān)測骨密度預(yù)防骨質(zhì)疏松。
長期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制促性腺激素釋放,引發(fā)功能性下丘腦性閉經(jīng)。心理疏導(dǎo)聯(lián)合放松訓(xùn)練有助于改善,必要時(shí)可短期使用烏靈膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,建議每日保證7-9小時(shí)睡眠。
日常應(yīng)記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化,避免過度節(jié)食或暴飲暴食,每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。若停經(jīng)超過6個(gè)月或伴隨頭痛、視力改變等癥狀,需立即排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整劑量。