老年人腳腫可能由生理性水腫、心力衰竭、腎功能不全、下肢靜脈回流障礙、藥物等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐可能導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，引發(fā)腳腫。這類水腫通常表現(xiàn)為晨輕暮重，抬高下肢后可緩解。建議老年人避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每隔1-2小時(shí)活動(dòng)下肢，睡眠時(shí)墊高腳部。若合并皮膚發(fā)紅發(fā)熱需排除感染。

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)導(dǎo)致雙下肢對(duì)稱性凹陷性水腫，多伴有呼吸困難、乏力等癥狀?？赡芘c冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓性心臟病等因素有關(guān)。常用藥物包括呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，以及地高辛片等強(qiáng)心藥物。嚴(yán)重者需進(jìn)行血運(yùn)重建手術(shù)。

腎小球?yàn)V過率下降會(huì)引起水鈉潴留，典型表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫伴隨下肢水腫。常見于糖尿病腎病、高血壓腎損害等疾病。需限制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)，低鹽飲食，醫(yī)生可能開具尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥輔助治療。

下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時(shí)，可見單側(cè)肢體進(jìn)行性腫脹，皮膚呈紫褐色?？赡芘c靜脈瓣膜功能不全、凝血異常有關(guān)。急性期需絕對(duì)臥床，使用低分子肝素鈣注射液抗凝，慢性期可穿醫(yī)用彈力襪。嚴(yán)重靜脈曲張需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

鈣通道阻滯劑類降壓藥如硝苯地平緩釋片、激素類藥物如醋酸潑尼松片等可能引起藥物性水腫。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的對(duì)稱性輕度浮腫，通常無壓痛。需監(jiān)測(cè)體重變化，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整用藥方案，切忌自行停藥。

老年人出現(xiàn)腳腫應(yīng)記錄水腫發(fā)生時(shí)間、伴隨癥狀及用藥史，每日測(cè)量腳踝周長(zhǎng)。飲食需控制鈉鹽攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉。避免穿過緊的鞋襪，休息時(shí)做踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)回流。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶、尿量減少等癥狀，須立即就醫(yī)排查心腎疾病。