預(yù)防骨質(zhì)疏松可通過補(bǔ)充鈣質(zhì)、適度運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免不良生活習(xí)慣、定期骨密度檢測等方式實(shí)現(xiàn)。骨質(zhì)疏松主要由鈣流失加速、雌激素水平下降、維生素D缺乏、長期缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙酗酒等因素引起。

鈣是骨骼的主要成分,成人每日需攝入800-1000毫克鈣??赏ㄟ^牛奶、奶酪、豆腐等食物獲取,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。絕經(jīng)后女性及老年人需適當(dāng)增加鈣攝入量。
負(fù)重運(yùn)動(dòng)能刺激骨形成,推薦快走、慢跑、太極拳等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)對(duì)骨密度提升效果有限,需結(jié)合抗阻訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

除鈣質(zhì)外,需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入。深海魚、蛋黃富含維生素D,可促進(jìn)鈣吸收。限制高鹽飲食,每日鹽攝入不超過5克。避免過量飲用咖啡、濃茶,減少磷攝入過多導(dǎo)致的鈣流失。
長期吸煙會(huì)降低骨密度,酗酒抑制成骨細(xì)胞活性。建議戒煙并限制酒精攝入,男性每日不超過25克酒精,女性不超過15克。長期服用糖皮質(zhì)激素者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行骨保護(hù)治療。
40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行雙能X線骨密度檢查。絕經(jīng)后女性、有骨折史者、長期服用影響骨代謝藥物者為高危人群,需加強(qiáng)監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)骨量減少時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
保持每日15-30分鐘日照促進(jìn)皮膚合成維生素D,居家注意防滑防跌倒,選擇低跟防滑鞋。65歲以上老人建議使用髖部保護(hù)器,臥室及衛(wèi)生間安裝扶手。合并糖尿病、甲亢等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病,避免繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。若出現(xiàn)身高縮短、駝背或輕微外力后骨折,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。