甲亢突眼可通過(guò)控制甲狀腺功能、眼部護(hù)理、藥物治療、放射治療、手術(shù)治療等方式改善。甲亢突眼通常由甲狀腺功能亢進(jìn)引起,表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼腫脹、視力下降等癥狀。

甲亢突眼多由甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致,需先控制甲狀腺激素水平??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,或采用放射性碘治療。甲狀腺功能穩(wěn)定后,眼部癥狀可能逐步緩解。日常需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,避免攝入高碘食物。
保持眼部濕潤(rùn)可緩解干澀不適,可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液。睡眠時(shí)抬高床頭減輕眼部水腫,外出佩戴墨鏡避免強(qiáng)光刺激。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,適當(dāng)冷敷緩解腫脹。若出現(xiàn)復(fù)視可暫時(shí)遮蓋一側(cè)眼睛。

中重度突眼可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片沖擊治療,或注射曲安奈德注射液減輕眼眶炎癥。部分患者需聯(lián)合使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖、血壓等指標(biāo)。
對(duì)于藥物治果不佳的活躍期突眼,可考慮低劑量眼眶放射治療。通過(guò)抑制眼眶內(nèi)免疫反應(yīng)和成纖維細(xì)胞增殖,減輕組織水腫及纖維化。通常需10-12次照射,需由放射科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
嚴(yán)重突眼出現(xiàn)角膜暴露、視力威脅或外觀顯著影響時(shí),需考慮眼眶減壓術(shù)、眼瞼矯正術(shù)等外科干預(yù)。手術(shù)可擴(kuò)大眼眶容積或調(diào)整眼瞼位置,但需在病情穩(wěn)定6個(gè)月后進(jìn)行。術(shù)后仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
甲亢突眼患者需嚴(yán)格戒煙,吸煙會(huì)加重病情進(jìn)展。日常飲食注意低碘,限制海帶、紫菜等攝入。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。定期復(fù)查甲狀腺功能及眼部情況,出現(xiàn)視力驟降、眼痛等癥狀需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解因外貌改變產(chǎn)生的焦慮情緒。