甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒等，病情嚴(yán)重程度需結(jié)合甲狀腺激素水平及并發(fā)癥判斷。甲亢可能由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等因素引起，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致甲亢危象、心力衰竭等并發(fā)癥。

甲亢患者常出現(xiàn)心跳加快、心慌等心悸癥狀，與甲狀腺激素刺激交感神經(jīng)興奮有關(guān)。部分患者可能伴隨胸悶、心律不齊，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)心房顫動(dòng)。心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，需監(jiān)測(cè)心率變化并及時(shí)干預(yù)。

甲狀腺激素促進(jìn)代謝會(huì)導(dǎo)致體溫升高，患者常表現(xiàn)為全身多汗、怕熱，尤其在夜間明顯。皮膚潮濕溫?zé)崾堑湫腕w征，需注意與更年期綜合征或自主神經(jīng)功能紊亂鑒別。保持環(huán)境通風(fēng)、穿著透氣衣物有助于緩解不適。

盡管食欲亢進(jìn)，甲亢患者因代謝率增高常出現(xiàn)進(jìn)行性體重減輕，一個(gè)月內(nèi)可下降超過(guò)5%。這與蛋白質(zhì)分解加速、脂肪消耗增加有關(guān)。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)可出現(xiàn)肌肉萎縮，需加強(qiáng)高蛋白、高熱量飲食補(bǔ)充。

細(xì)微震顫是甲亢特征性神經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為雙手平舉時(shí)手指細(xì)微抖動(dòng)，嚴(yán)重者可影響持物、書寫。這與腎上腺素能活性增強(qiáng)相關(guān)，部分患者伴隨腱反射亢進(jìn)。β受體阻滯劑如普萘洛爾片可暫時(shí)緩解癥狀。

甲狀腺激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)可導(dǎo)致情緒不穩(wěn)、焦慮易怒、失眠等精神癥狀，易被誤診為焦慮癥。嚴(yán)重者可出現(xiàn)躁狂發(fā)作或精神錯(cuò)亂。心理評(píng)估結(jié)合甲狀腺功能檢查有助于明確病因，必要時(shí)需聯(lián)合精神科治療。

甲亢患者應(yīng)避免攝入含碘食物如海帶紫菜，保證充足休息，定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊、心率超過(guò)140次/分鐘等甲亢危象征兆時(shí)須立即急診。長(zhǎng)期未控制的甲亢可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、心律失常等遠(yuǎn)期并發(fā)癥，建議遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或考慮放射性碘治療。