甲亢病可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。甲亢病通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過(guò)量、遺傳等因素引起。

抗甲狀腺藥物主要用于抑制甲狀腺激素合成,適用于輕中度甲亢患者。常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比馬唑片等。這些藥物可能引起皮疹、關(guān)節(jié)痛或肝功能異常,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能。藥物治療周期較長(zhǎng),可能需要持續(xù)1-2年,部分患者停藥后可能復(fù)發(fā)。
放射性碘治療通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者。治療后可出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需要終身補(bǔ)充甲狀腺激素。治療前需評(píng)估甲狀腺攝碘率,孕婦和哺乳期婦女禁用。治療后2-4周開(kāi)始起效,3-6個(gè)月達(dá)到佳效果。

甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺腫大明顯、疑似惡變或藥物控制不佳者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能發(fā)生甲狀旁腺功能減退或喉返神經(jīng)損傷。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,住院時(shí)間通常為3-5天,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪甲狀腺功能。
生活干預(yù)包括低碘飲食、避免含碘藥物和造影劑,限制海帶、紫菜等高碘食物攝入。保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。戒煙限酒,控制咖啡因攝入。定期監(jiān)測(cè)心率、血壓和體重變化,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等。
中醫(yī)認(rèn)為甲亢多屬肝郁化火或陰虛陽(yáng)亢,可配合使用夏枯草、白芍、玄參等中藥。針灸選取太沖、三陰交等穴位平肝潛陽(yáng)。需注意中藥與西藥的相互作用,避免含碘量高的海藻類中藥。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng),需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
甲亢患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食宜清淡,多攝入高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜等。定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。注意觀察心悸、手抖等癥狀變化,出現(xiàn)甲亢危象征兆如高熱、意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。