白帶多還發(fā)黃可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、激素水平變化、不良衛(wèi)生習慣等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、調(diào)整生活習慣等方式改善。

陰道炎可能與細菌、真菌或滴蟲感染有關,通常表現(xiàn)為白帶增多、顏色發(fā)黃、異味或外陰瘙癢。細菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物;真菌性陰道炎可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓;滴蟲性陰道炎需口服甲硝唑片聯(lián)合陰道用藥。治療期間避免性生活,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲并用熱水燙洗。
宮頸炎多由淋球菌、衣原體感染或機械性刺激導致,常見白帶呈膿性黃色、性交后出血。急性期需口服阿奇霉素分散片聯(lián)合多西環(huán)素片,慢性宮頸炎可配合保婦康栓局部治療。物理治療如激光或冷凍適用于藥物治療無效的宮頸糜爛。定期宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

盆腔炎常因上行感染引發(fā),伴隨下腹痛、發(fā)熱及黃色黏稠白帶。輕癥可口服左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑緩釋片,重癥需靜脈注射頭孢曲松鈉。急性期臥床休息,禁止盆浴。慢性盆腔炎可輔以短波透熱,病程超過3個月者建議中藥灌腸調(diào)理。
排卵期或妊娠期雌激素升高會導致白帶量多、微黃,屬生理現(xiàn)象無須用藥。建議選擇透氣性好的護墊,每日用溫水清洗外陰1次。圍絕經(jīng)期女性因激素波動可能出現(xiàn)類似癥狀,可適量補充大豆異黃酮調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
長期使用堿性洗液沖洗陰道、穿化纖內(nèi)褲或久坐可能破壞菌群平衡。糾正措施包括改用pH4.0弱酸性護理液、每日飲水超過1500毫升、每2小時起身活動。經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾,避免使用含香料的衛(wèi)生用品。
日常應選擇純棉透氣內(nèi)褲并單獨手洗晾曬,避免頻繁使用護墊。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,增加酸奶等含益生菌食品。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨腹痛、發(fā)熱,需及時婦科就診。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)黃色白帶須排除子宮內(nèi)膜病變,建議每年進行婦科檢查及超聲監(jiān)測。