月經(jīng)前陰道流褐色分泌物可能與黃體功能不足、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜炎、宮頸息肉、激素水平波動(dòng)等原因有關(guān)。褐色分泌物通常是陳舊性血液混合陰道分泌物排出，建議觀察伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)檢查。

黃體功能不足可能導(dǎo)致孕激素分泌減少，子宮內(nèi)膜提前出現(xiàn)少量脫落。這種情況可能伴有月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血，基礎(chǔ)體溫監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)高溫相持續(xù)時(shí)間短于11天。日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行周期調(diào)理。

子宮內(nèi)膜異位癥患者在經(jīng)前可能出現(xiàn)褐色分泌物，常伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛等癥狀。異位內(nèi)膜組織對(duì)激素變化敏感，可能引起不規(guī)則出血。確診需通過婦科檢查和影像學(xué)檢查，治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能。

慢性子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血水腫，在月經(jīng)前期出現(xiàn)褐色分泌物。患者可能伴有下腹墜痛、白帶增多等癥狀。醫(yī)生可能開具甲硝唑片聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)建議避免經(jīng)期性生活，保持會(huì)陰清潔干燥。

宮頸息肉表面血管豐富，在激素變化或接觸刺激后容易發(fā)生少量滲血。褐色分泌物可能呈間斷性出現(xiàn)，部分患者同房后出血明顯。婦科檢查可見宮頸口贅生物，治療需行息肉摘除術(shù)，術(shù)后病理檢查排除惡性病變。

排卵后雌激素水平下降或口服避孕藥使用不當(dāng)，都可能引起子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定脫落。這種情況常見于青春期或圍絕經(jīng)期女性，可能伴隨月經(jīng)紊亂。建議記錄出血模式，醫(yī)生可能調(diào)整避孕方案或使用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片進(jìn)行激素替代。

出現(xiàn)經(jīng)前褐色分泌物需記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若分泌物持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上，或伴隨腹痛、異常出血等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲、激素六項(xiàng)等檢查排除器質(zhì)性疾病。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜，有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。