引起新生兒支氣管肺炎的原因主要有宮內(nèi)感染、分娩時(shí)感染、出生后感染、吸入性因素、免疫功能低下等。新生兒支氣管肺炎可能與病原體侵襲、羊水吸入、胃食管反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸急促、口唇發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀。

宮內(nèi)感染通常由母體在妊娠期間感染病毒或細(xì)菌引起，病原體通過胎盤傳播給胎兒。常見病原體包括巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒等。宮內(nèi)感染可能導(dǎo)致胎兒肺部發(fā)育異常，增加出生后發(fā)生支氣管肺炎的概率。治療措施以抗感染為主，可使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等藥物，同時(shí)需密切監(jiān)測(cè)新生兒生命體征。

分娩時(shí)感染多因產(chǎn)道內(nèi)存在病原體，新生兒在通過產(chǎn)道時(shí)吸入被污染的羊水或分泌物所致。常見病原體包括B族鏈球菌、大腸埃希菌等。這類感染起病急驟，可能出現(xiàn)體溫不穩(wěn)定、呼吸窘迫等癥狀。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素，如注射用氨芐西林鈉、注射用哌拉西林鈉等，必要時(shí)需給予呼吸支持。

出生后感染主要通過接觸傳播或飛沫傳播獲得，常見于新生兒病房交叉感染或家庭成員呼吸道疾病傳播。主要病原體包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、肺炎鏈球菌等。這類感染可能表現(xiàn)為咳嗽、鼻塞、呼吸頻率增快等。治療需根據(jù)病原體類型選擇抗病毒藥物如利巴韋林顆?；蚩股厝绨⑵婷顾馗苫鞈覄瑫r(shí)保持呼吸道通暢。

吸入性因素包括羊水吸入、乳汁吸入或胃內(nèi)容物反流吸入等。這些物質(zhì)進(jìn)入氣道后可能引起化學(xué)性肺炎或繼發(fā)細(xì)菌感染。早產(chǎn)兒因吞咽協(xié)調(diào)能力差更易發(fā)生吸入。臨床常見癥狀包括呼吸暫停、血氧飽和度下降等。治療需及時(shí)清理呼吸道，必要時(shí)使用注射用氨溴索促進(jìn)排痰，嚴(yán)重者需機(jī)械通氣。

新生兒特別是早產(chǎn)兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，IgG抗體水平低，容易發(fā)生嚴(yán)重感染。先天性免疫缺陷病如嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病也會(huì)增加支氣管肺炎風(fēng)險(xiǎn)。這類患兒感染后病情進(jìn)展快，可能反復(fù)發(fā)作。治療需根據(jù)免疫評(píng)估結(jié)果給予丙種球蛋白注射劑等免疫調(diào)節(jié)治療，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

家長(zhǎng)需保持新生兒居住環(huán)境清潔通風(fēng)，避免接觸呼吸道感染患者。喂養(yǎng)時(shí)注意姿勢(shì)正確，喂奶后拍嗝防止反流。定期進(jìn)行健康體檢，按時(shí)接種疫苗。發(fā)現(xiàn)呼吸異常、拒奶、精神差等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥。醫(yī)護(hù)人員接觸新生兒前應(yīng)嚴(yán)格手衛(wèi)生，醫(yī)療器械需規(guī)范消毒，降低醫(yī)源性感染風(fēng)險(xiǎn)。