肺炎用聽診器通常能聽出來,但需要結(jié)合其他檢查確診。肺炎的肺部聽診可能發(fā)現(xiàn)濕啰音、哮鳴音等異常呼吸音,但這些表現(xiàn)并非肺炎特有。

醫(yī)生使用聽診器檢查肺炎時,常能聽到肺部異常呼吸音。濕啰音是肺泡內(nèi)液體震動產(chǎn)生的聲音,類似小水泡破裂聲,多出現(xiàn)在吸氣末。哮鳴音是氣流通過狹窄氣道產(chǎn)生的高調(diào)音,常見于支氣管受累。部分患者可能出現(xiàn)呼吸音減弱或消失,提示肺實變或胸腔積液。這些聽診表現(xiàn)與肺部炎癥程度相關(guān),但無法直接區(qū)分細(xì)菌性、病毒性或支原體肺炎。

少數(shù)情況下聽診器可能無法明確診斷肺炎。早期肺炎或病灶較小時,肺部聽診可能無異常。老年人、嬰幼兒或免疫功能低下者癥狀不典型,聽診表現(xiàn)可能不明顯。慢性阻塞性肺疾病患者本身存在哮鳴音,可能掩蓋肺炎體征。肺栓塞、肺水腫等疾病也可產(chǎn)生類似聽診表現(xiàn),需結(jié)合影像學(xué)鑒別。
肺炎確診需結(jié)合臨床癥狀、血液檢查和影像學(xué)結(jié)果。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)聽診異常安排胸片或CT檢查。明確診斷后需規(guī)范使用抗生素,細(xì)菌性肺炎常用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等藥物。治療期間應(yīng)多飲水,保持室內(nèi)空氣流通,避免劇烈運動。