骨質(zhì)疏松引起的疼痛主要表現(xiàn)為鈍痛或隱痛，常見于腰背部、髖部及四肢長骨，活動(dòng)后加重且夜間可能加劇。骨質(zhì)疏松性疼痛通常與骨小梁微骨折、椎體壓縮變形或肌肉代償性勞損有關(guān)，需通過骨密度檢測結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

骨質(zhì)疏松疼痛多呈現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，尤其在承重部位如腰椎、股骨近端更為明顯。早期可能僅在久站、彎腰或負(fù)重時(shí)出現(xiàn)酸痛，隨病情進(jìn)展可發(fā)展為靜息痛。典型特征包括起床時(shí)腰背僵硬感、身高縮短伴脊柱后凸畸形，嚴(yán)重者輕微外力即可誘發(fā)胸腰椎壓縮性骨折，導(dǎo)致突發(fā)劇痛且活動(dòng)受限。疼痛程度與骨量丟失速度相關(guān)，絕經(jīng)后女性因雌激素驟降更易出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。

部分患者疼痛具有體位依賴性，如從坐位站起時(shí)髖部刺痛，或咳嗽打噴嚏時(shí)肋骨傳導(dǎo)痛。夜間疼痛加重可能與臥床時(shí)椎間盤壓力重新分布刺激骨折部位有關(guān)。區(qū)別于關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹熱感，骨質(zhì)疏松疼痛區(qū)域通常無紅腫發(fā)熱，但可能伴隨肌肉痙攣。特殊類型如股骨轉(zhuǎn)子間骨折會(huì)引起患肢外旋畸形和無法負(fù)重，需緊急處理。

建議日常保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，進(jìn)行太極、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨強(qiáng)度，避免提重物及過度前屈動(dòng)作。疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚片緩解，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨松藥物，必要時(shí)考慮椎體成形術(shù)治療病理性骨折。定期監(jiān)測骨密度變化有助于調(diào)整治療方案。