乙肝急性肝衰竭主要由乙肝病毒感染、藥物或毒物損傷、免疫系統(tǒng)異常、代謝紊亂以及合并其他病毒感染等因素引起。乙肝急性肝衰竭通常表現(xiàn)為黃疸、意識障礙、凝血功能障礙等癥狀，需緊急就醫(yī)處理。

乙肝病毒直接攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致肝功能急劇惡化。乙肝病毒復(fù)制活躍時，大量肝細(xì)胞被破壞，可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力等癥狀。治療需使用恩替卡韋片、替諾福韋酯片等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制，必要時進(jìn)行人工肝支持治療。

對乙酰氨基酚等藥物過量或接觸化學(xué)毒物可加重肝臟負(fù)擔(dān)。這類損傷常伴隨惡心嘔吐、尿液顏色加深，需立即停用可疑藥物，使用乙酰半胱氨酸注射液解毒，嚴(yán)重時需血液凈化治療。

免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)會加速肝細(xì)胞壞死。這種情況多見于乙肝病毒表面抗原轉(zhuǎn)陰后出現(xiàn)的免疫清除反應(yīng)，可能伴隨發(fā)熱、皮疹，需使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制免疫反應(yīng)。

嚴(yán)重低鉀血癥或高氨血癥等代謝問題會誘發(fā)肝性腦病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)性格改變、撲翼樣震顫，需通過門冬氨酸鳥氨酸注射液糾正代謝異常，限制蛋白質(zhì)攝入。

重疊感染甲肝、戊肝等病毒會加重肝損傷。這類患者常有腹瀉、關(guān)節(jié)痛等表現(xiàn)，需聯(lián)合使用干擾素α2b注射液進(jìn)行抗病毒治療，密切監(jiān)測肝功能變化。

乙肝急性肝衰竭患者應(yīng)絕對臥床休息，給予高碳水化合物、低脂、適量蛋白的流質(zhì)飲食。每日監(jiān)測體重、尿量及意識狀態(tài)，避免使用肝毒性藥物。家屬需協(xié)助記錄病情變化，發(fā)現(xiàn)嗜睡、行為異常等肝性腦病前兆時立即告知醫(yī)護(hù)人員?；謴?fù)期應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo)，遵醫(yī)囑長期抗病毒治療。