乙肝大三陽(yáng)主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、密切生活接觸傳播和醫(yī)源性傳播等途徑傳染。乙肝大三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性，提示病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。

輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品可能感染。使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械如注射器、針灸針、牙科器械等也可能傳播病毒。紋身、穿耳洞、修腳等操作若器械消毒不也存在風(fēng)險(xiǎn)。避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人用品。

乙肝病毒可通過(guò)胎盤、分娩過(guò)程或產(chǎn)后密切接觸由母親傳染給新生兒。攜帶乙肝病毒的孕婦在妊娠晚期或分娩時(shí)病毒載量越高，傳播風(fēng)險(xiǎn)越大。新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可有效阻斷傳播。

無(wú)防護(hù)的性行為可能通過(guò)精液、陰道分泌物等體液傳播乙肝病毒。性伴侶越多感染風(fēng)險(xiǎn)越高。正確使用套可降低傳播概率。乙肝病毒攜帶者的配偶和性伴侶應(yīng)檢測(cè)乙肝表面抗體水平，必要時(shí)接種疫苗。

長(zhǎng)期共同生活的家庭成員可能通過(guò)共用牙刷、剃須刀等個(gè)人物品感染。皮膚黏膜破損后接觸被病毒污染的體液也有風(fēng)險(xiǎn)。乙肝病毒不通過(guò)共用餐具、擁抱、咳嗽或打噴嚏傳播。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣可減少傳播。

重復(fù)使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械可能導(dǎo)致乙肝病毒傳播。不規(guī)范的有創(chuàng)操作如注射、手術(shù)、透析等存在風(fēng)險(xiǎn)。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，確保使用一次性或嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止職業(yè)暴露。

預(yù)防乙肝大三陽(yáng)傳播需要采取綜合措施。易感人群應(yīng)接種乙肝疫苗，產(chǎn)生保護(hù)性抗體。避免與他人共用可能接觸血液的個(gè)人物品。進(jìn)行有創(chuàng)操作時(shí)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。乙肝病毒攜帶者應(yīng)定期檢查肝功能，必要時(shí)接受抗病毒治療以降低傳染性。家庭成員應(yīng)檢測(cè)乙肝表面抗體水平，未產(chǎn)生抗體者需補(bǔ)種疫苗。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，正確處理傷口和血液污染物。