蛋白質(zhì)過(guò)敏的寶寶可能出現(xiàn)皮膚紅疹、胃腸不適、呼吸道癥狀等表現(xiàn)。蛋白質(zhì)過(guò)敏主要由免疫系統(tǒng)對(duì)蛋白質(zhì)的異常反應(yīng)引起,常見(jiàn)于牛奶、雞蛋、大豆等食物攝入后,癥狀輕重與過(guò)敏原接觸量及個(gè)體差異有關(guān)。

寶寶接觸過(guò)敏原后可能出現(xiàn)蕁麻疹、濕疹或皮膚瘙癢。這些皮疹多出現(xiàn)在面部、頸部或軀干,可能伴隨局部腫脹。家長(zhǎng)需避免寶寶抓撓患處,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏或丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。日常應(yīng)選用無(wú)刺激的嬰兒護(hù)膚品,避免過(guò)熱環(huán)境加重皮膚反應(yīng)。
蛋白質(zhì)過(guò)敏常引發(fā)嘔吐、腹瀉或腸絞痛,大便可能帶有黏液或血絲。部分寶寶會(huì)出現(xiàn)拒食、哭鬧等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需記錄飲食日志以便排查過(guò)敏原,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。喂養(yǎng)時(shí)建議少量多次,避免一次性攝入過(guò)多高蛋白食物。

部分寶寶會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、流涕或喘息等呼吸道反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)喉頭水腫。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸塵螨等二次刺激物。若出現(xiàn)呼吸急促或面色發(fā)紺,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或布地奈德霧化吸入混懸液。
長(zhǎng)期未控制的蛋白質(zhì)過(guò)敏可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙,表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、身高滯后。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。必要時(shí)可補(bǔ)充鈣鐵鋅口服溶液、維生素AD滴劑等營(yíng)養(yǎng)素,但需排除其他慢性疾病因素。
極少數(shù)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)會(huì)迅速出現(xiàn)血壓下降、意識(shí)模糊等休克表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)立即急救,保持寶寶平臥位并清除口腔分泌物。急診醫(yī)生會(huì)使用腎上腺素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等搶救藥物。既往有嚴(yán)重過(guò)敏史的寶寶應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)蛋白質(zhì)過(guò)敏癥狀時(shí),應(yīng)先停止可疑食物攝入,用溫水清潔皮膚和口腔。哺乳期母親需同步忌口相關(guān)蛋白類(lèi)食物。日常建議選擇明確標(biāo)注過(guò)敏原信息的嬰幼兒食品,烹飪前清潔廚具避免交叉污染。定期隨訪過(guò)敏專(zhuān)科醫(yī)生,根據(jù)年齡增長(zhǎng)逐步進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)評(píng)估耐受性。注意觀察疫苗接種后反應(yīng),某些疫苗可能含有微量蛋白成分。