癌癥病人家庭可通過(guò)加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生、規(guī)范導(dǎo)尿管護(hù)理、保持環(huán)境清潔、科學(xué)補(bǔ)充水分及定期監(jiān)測(cè)尿液情況預(yù)防尿路感染。癌癥患者因免疫力低下及治療更易發(fā)生尿路感染,需采取針對(duì)性防護(hù)措施。

1、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生
每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗劑。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染尿道口。化療或放療期間建議增加清洗頻次,選擇純棉透氣內(nèi)衣并及時(shí)更換。臥床患者需由家屬協(xié)助完成清潔,操作前后均需洗手。
2、規(guī)范導(dǎo)尿管護(hù)理
留置導(dǎo)尿管患者需每日消毒尿道口,使用碘伏棉球由內(nèi)向外環(huán)形消毒。集尿袋應(yīng)低于膀胱位置避免逆流,每周更換一次導(dǎo)尿管系統(tǒng)。觀察尿液顏色與性狀,發(fā)現(xiàn)渾濁、血尿或沉淀物時(shí)需聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員處理。導(dǎo)尿管固定時(shí)避免牽拉,防止黏膜損傷。
3、保持環(huán)境清潔

患者居住區(qū)域每日通風(fēng),衛(wèi)生間馬桶、門(mén)把手等高頻接觸部位用含氯消毒劑擦拭。便盆使用后立即沖洗并浸泡消毒,避免交叉感染。床單被罩每周更換,分泌物污染時(shí)需及時(shí)處理。探視人員接觸患者前需規(guī)范洗手。
4、科學(xué)補(bǔ)充水分
每日飲水量維持在2000毫升左右,均勻分配于全天??蛇x用淡綠茶、菊花茶等具有抗菌作用的飲品,避免含糖飲料。存在水腫或心功能不全者需遵醫(yī)囑調(diào)整水量。記錄24小時(shí)出入量,確保尿液呈淡黃色澄清狀態(tài)。
5、定期監(jiān)測(cè)尿液
每周進(jìn)行尿常規(guī)檢查,重點(diǎn)關(guān)注白細(xì)胞酯酶、亞硝酸鹽等感染指標(biāo)。收集晨起中段尿送檢,采樣前清潔外陰。出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿痛或發(fā)熱時(shí),需立即留取尿培養(yǎng)并就醫(yī)。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者需預(yù)防性檢測(cè)尿路感染。
癌癥患者家庭需建立日常護(hù)理記錄本,詳細(xì)記錄體溫、排尿情況及水質(zhì)攝入量。飲食上可增加蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物,但避免過(guò)量攝入酸性食物刺激膀胱。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)排尿控制力,臥床者每2小時(shí)協(xié)助翻身一次。所有護(hù)理操作需在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,出現(xiàn)疑似感染癥狀時(shí)不可自行用藥,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系腫瘤專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估。