發(fā)燒39.7℃一般不會(huì)直接燒壞腦袋,但持續(xù)高熱可能引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)損傷。高熱對(duì)大腦的影響主要取決于發(fā)熱原因、持續(xù)時(shí)間及個(gè)體差異。

兒童或成人短暫發(fā)熱至39.7℃時(shí),體溫調(diào)節(jié)中樞會(huì)啟動(dòng)保護(hù)機(jī)制,通常不會(huì)造成腦細(xì)胞不可逆損傷。多數(shù)情況下,發(fā)熱是免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的正常反應(yīng),及時(shí)退熱處理后體溫可逐漸恢復(fù)正常。需關(guān)注伴隨癥狀如精神萎靡、抽搐等,這些可能是疾病加重的信號(hào)而非單純高熱導(dǎo)致。

若高熱持續(xù)超過24小時(shí)未緩解,或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病如腦膜炎、敗血癥等,可能因炎癥反應(yīng)過度導(dǎo)致腦水腫或代謝紊亂。嬰幼兒因血腦屏障發(fā)育不完善,長期超高熱可能出現(xiàn)熱性驚厥,但絕大多數(shù)不會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。癲癇、先天性代謝異常等特殊人群需更嚴(yán)密監(jiān)測。
出現(xiàn)39.7℃高熱時(shí)建議立即物理降溫并服用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液等退熱藥,避免過度包裹衣物。保持室內(nèi)通風(fēng),適量補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。如發(fā)熱伴有嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識(shí)模糊等癥狀,須急診排查中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。體溫穩(wěn)定后仍需觀察72小時(shí),警惕潛在感染灶未完全控制的情況。