正常的肝功能報告單主要看谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標是否在參考范圍內(nèi)。肝功能報告單的解讀需要結(jié)合各項指標的臨床意義綜合分析。

1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細胞中，正常值一般為0-40U/L。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝細胞損傷，常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病。輕度升高可能與飲酒、熬夜、劇烈運動等生理因素有關(guān)。若發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，建議避免飲酒，注意休息，必要時就醫(yī)檢查。

2、谷草轉(zhuǎn)氨酶

谷草轉(zhuǎn)氨酶存在于肝細胞和心肌細胞中，正常值一般為0-40U/L。谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝細胞損傷或心肌損傷。肝病時谷草轉(zhuǎn)氨酶升高通常伴有谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。若谷草轉(zhuǎn)氨酶單獨明顯升高，需警惕心肌梗死等心臟疾病。

3、膽紅素指標

總膽紅素正常值一般為3.4-20.5μmol/L，包括直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高可能提示溶血性疾病、肝膽疾病或膽道梗阻。直接膽紅素升高為主常見于膽道梗阻，間接膽紅素升高為主常見于溶血性疾病。若發(fā)現(xiàn)膽紅素升高，建議進一步檢查明確病因。

4、蛋白指標

總蛋白正常值一般為60-80g/L，白蛋白為35-55g/L。白蛋白降低可能提示營養(yǎng)不良、肝硬化或腎病綜合征。球蛋白升高可能提示慢性炎癥或自身免疫性疾病。白蛋白與球蛋白比值倒置常見于慢性肝病。

5、堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶

堿性磷酸酶正常值一般為40-150U/L，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶為0-50U/L。兩者升高可能提示膽汁淤積、膽道疾病或骨骼疾病。酒精性肝病時γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶常明顯升高。若發(fā)現(xiàn)這兩項指標異常，建議戒酒并進一步檢查。

查看肝功能報告單時應(yīng)注意各項指標的參考范圍可能因檢測方法不同而有所差異。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下解讀報告單，避免自行判斷。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒和濫用藥物，適量運動，均衡飲食，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肝功能異常。若發(fā)現(xiàn)肝功能指標異常，應(yīng)及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進行治療和隨訪。