飲酒后短期內(nèi)可能出現(xiàn)血壓下降現(xiàn)象，但長期飲酒或過量飲酒反而會(huì)導(dǎo)致血壓升高，不能替代降壓藥物治療。高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整治療方案。

酒精進(jìn)入人體后會(huì)短暫擴(kuò)張血管，減少外周血管阻力，從而出現(xiàn)血壓降低的假象。這種作用通常在飲酒后4-6小時(shí)明顯，但12-24小時(shí)后血管會(huì)反射性收縮，血壓可能反彈至更高水平。酒精代謝過程中產(chǎn)生的乙醛會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，長期飲酒將加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。部分人群飲酒后交感神經(jīng)興奮性增高，反而會(huì)引發(fā)心率加快和血壓上升。

臨床常用的降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片通過阻斷鈣離子通道持續(xù)穩(wěn)定降壓，纈沙坦膠囊通過拮抗血管緊張素受體發(fā)揮作用，酒石酸美托洛爾片可調(diào)節(jié)心臟功能。這些藥物經(jīng)過嚴(yán)格臨床試驗(yàn)，具有明確的降壓效果和性數(shù)據(jù)。而飲酒降壓存在個(gè)體差異大、作用時(shí)間短、反彈風(fēng)險(xiǎn)高等問題，還可能干擾藥物代謝，增加肝腎負(fù)擔(dān)。高血壓患者尤其需避免空腹飲酒或與降壓藥同服，防止發(fā)生低血壓危象。

建議高血壓患者每日酒精攝入量不超過25克，相當(dāng)于50度白酒50毫升或紅酒150毫升。飲食上可增加芹菜、海帶等富鉀食物，保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)，每日監(jiān)測血壓并記錄變化曲線。若發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)明顯或持續(xù)升高，應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診調(diào)整用藥方案，不可擅自增減藥量或改用飲酒方式控制血壓。