人流手術(shù)后月經(jīng)不干凈可能與子宮收縮不良、宮腔殘留、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道出血時(shí)間延長、出血量異常等癥狀??赏ㄟ^藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。

1、子宮收縮不良
人流手術(shù)可能影響子宮正常收縮功能,導(dǎo)致內(nèi)膜脫落不全??勺襻t(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)宮縮,或注射縮宮素注射液。伴隨下腹隱痛時(shí),可用熱水袋熱敷腹部。術(shù)后避免久坐久站,適當(dāng)活動(dòng)有助于子宮復(fù)舊。
2、宮腔殘留
妊娠組織物未完全清除時(shí),會(huì)引起持續(xù)性出血。超聲檢查可確診,殘留物較少時(shí)可服用新生化顆粒幫助排出,量多時(shí)需行宮腔鏡下清宮術(shù)。術(shù)后出血常為鮮紅色,可能伴有組織物排出。
3、內(nèi)分泌紊亂

手術(shù)應(yīng)激可能導(dǎo)致激素水平失調(diào),引起子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲??赏ㄟ^雌孕激素序貫調(diào)節(jié),如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。表現(xiàn)為出血淋漓不盡且顏色暗紅,周期恢復(fù)需1-2個(gè)月。
4、術(shù)后感染
細(xì)菌上行感染易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。需用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗炎治療,伴有發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)提示感染加重。術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,禁止盆浴和性生活1個(gè)月。
5、凝血功能障礙
原有血小板減少或服用抗凝藥物者,可能出現(xiàn)凝血異常。需檢測凝血四項(xiàng),必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物。出血呈持續(xù)性且不易凝結(jié),需排查血液系統(tǒng)疾病。
術(shù)后應(yīng)每日觀察出血量及顏色變化,出血超過14天或突然增多需立即復(fù)查。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)修復(fù),避免生冷辛辣食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保證充足睡眠有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。按醫(yī)囑復(fù)查超聲和HCG水平,確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。