胰島素抵抗可能會發(fā)展為糖尿病。胰島素抵抗是2型糖尿病的主要發(fā)病機制之一，長期存在可能導(dǎo)致胰島β細胞功能衰竭，終引發(fā)糖尿病。

胰島素抵抗發(fā)生時，機體對胰島素的敏感性下降，需要分泌更多胰島素才能維持血糖穩(wěn)定。早期胰島β細胞可通過代償性增加胰島素分泌來抵消抵抗作用，此時血糖可能暫時正常。但隨著病程進展，胰島β細胞持續(xù)超負荷工作可能導(dǎo)致功能逐漸衰退，胰島素分泌量開始下降。當(dāng)胰島素分泌不足以代償?shù)挚箷r，血糖水平就會升高，首先表現(xiàn)為糖耐量受損，繼而發(fā)展為糖尿病。這一過程通常需要數(shù)年時間，但存在個體差異。

少數(shù)情況下，胰島素抵抗可能不會進展為糖尿病。部分人群的胰島β細胞代償能力較強，能長期維持足夠胰島素分泌。通過生活方式干預(yù)如減重、運動等措施改善胰島素敏感性后，部分患者的糖代謝異?？赡孓D(zhuǎn)。青少年中某些特殊類型的胰島素抵抗綜合征可能伴隨終生但未必都會引發(fā)糖尿病。

存在胰島素抵抗的人群應(yīng)定期監(jiān)測血糖指標(biāo)，包括空腹血糖和糖化血紅蛋白。保持健康體重，每周進行適度有氧運動和抗阻訓(xùn)練，控制精制碳水化合物攝入，有助于改善胰島素敏感性。避免吸煙和過量飲酒，保證充足睡眠，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用改善胰島素敏感性的藥物。早期干預(yù)可顯著延緩或預(yù)防糖尿病發(fā)生。