乙肝六項(xiàng)定量化驗(yàn)單主要通過檢測(cè)乙肝病毒相關(guān)抗原抗體水平評(píng)估感染狀態(tài),主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體及乙肝核心抗體IgM六項(xiàng)指標(biāo)。

乙肝表面抗原陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染,數(shù)值越高通常反映病毒復(fù)制越活躍。乙肝表面抗體陽(yáng)性代表具有免疫力,常見于疫苗接種后或康復(fù)期,抗體滴度超過10mIU/ml視為有效保護(hù)。乙肝e抗原陽(yáng)性表明病毒復(fù)制活躍且傳染性強(qiáng),e抗體陽(yáng)性則可能提示病毒復(fù)制減弱。核心抗體陽(yáng)性說明既往或現(xiàn)癥感染,IgM型核心抗體陽(yáng)性多提示急性感染。不同指標(biāo)組合可判斷感染階段,如大三陽(yáng)模式為表面抗原、e抗原和核心抗體同時(shí)陽(yáng)性,小三陽(yáng)模式為表面抗原、e抗體和核心抗體陽(yáng)性。

檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA定量等綜合評(píng)估。急性感染期可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,慢性感染者需關(guān)注肝纖維化指標(biāo)。免疫耐受期患者病毒載量高但肝損傷輕,免疫清除期則可能出現(xiàn)肝功能異常。對(duì)于表面抗原持續(xù)陽(yáng)性者,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝癌標(biāo)志物如甲胎蛋白。特殊人群如孕婦需額外關(guān)注乙肝病毒母嬰阻斷效果,免疫功能低下者可能出現(xiàn)隱匿性感染。
建議攜帶化驗(yàn)單至感染科或肝病科??凭驮\,醫(yī)生會(huì)根據(jù)指標(biāo)動(dòng)態(tài)變化制定干預(yù)方案。日常生活中應(yīng)避免飲酒和肝毒性藥物,保持規(guī)律作息。家庭成員需接種疫苗并避免共用剃須刀等物品。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化或癌變傾向,必要時(shí)接受抗病毒治療可有效控制病情進(jìn)展。