子宮內膜異位癥自行緩解后仍可能復發(fā)。該病是子宮內膜組織生長在子宮腔外的慢性疾病,復發(fā)概率與激素水平、病灶清除程度等因素相關。

部分患者癥狀可能暫時減輕或消失,尤其是妊娠期或絕經(jīng)后體內雌激素水平下降時。但異位內膜組織未完全清除或激素環(huán)境變化時,病灶可能重新活躍。輕度患者通過藥物控制或生理性激素變化(如懷孕)可能獲得較長時間緩解,但仍有復發(fā)風險。術后復發(fā)率與手術性相關,保守性手術后復發(fā)概率較高,性手術(如子宮切除術)后復發(fā)概率較低。

復發(fā)常見誘因包括持續(xù)高雌激素狀態(tài)、盆腔炎癥未控制、免疫調節(jié)異常等。典型復發(fā)表現(xiàn)為痛經(jīng)加重、性交痛或盆腔包塊再現(xiàn)。部分患者復發(fā)時癥狀較初次更隱匿,僅通過超聲或血清CA125檢測發(fā)現(xiàn)。特殊情況下,深部浸潤型病灶即使無癥狀也可能持續(xù)進展,導致腸道或泌尿系統(tǒng)受累。
建議定期婦科檢查,尤其出現(xiàn)盆腔疼痛或月經(jīng)異常時。保持規(guī)律運動、減少高脂飲食有助于調節(jié)雌激素水平。藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行停藥。術后患者應按要求隨訪,復發(fā)高風險者可考慮長期藥物維持治療。