痛風(fēng)患者適量補(bǔ)充維生素C可能有助于輕微降低尿酸水平，但無法替代藥物治療。維生素C主要通過促進(jìn)尿酸排泄發(fā)揮作用，對(duì)血尿酸的影響有限。

維生素C的抗氧化特性可能減少尿酸生成過程中的氧化應(yīng)激，同時(shí)輕度抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收。臨床觀察發(fā)現(xiàn)每日攝入500毫克維生素C可使血尿酸水平小幅下降，但降幅通常不超過10%。這種效果在飲食不規(guī)律或維生素C缺乏的痛風(fēng)患者中可能更明顯。維生素C的促尿酸排泄作用與劑量相關(guān)，但超過2000毫克每日可能增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。合并腎功能不全的痛風(fēng)患者需謹(jǐn)慎補(bǔ)充維生素C，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

維生素C不能顯著改善已形成的痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)炎癥，對(duì)急性痛風(fēng)發(fā)作也無緩解作用。高尿酸血癥患者若僅依賴維生素C而忽視藥物治療，可能導(dǎo)致病情進(jìn)展。部分患者過量補(bǔ)充維生素C后可能出現(xiàn)胃腸不適或草酸鹽結(jié)晶尿，需監(jiān)測(cè)尿液酸堿度。遺傳性果糖不耐受等代謝異常患者，維生素C可能干擾尿酸代謝途徑。

痛風(fēng)患者應(yīng)保持每日200-500毫克維生素C的膳食攝入，優(yōu)先通過柑橘類水果、獼猴桃等天然食物獲取。急性期需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿，緩解期堅(jiān)持降尿酸藥物治療。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，控制高嘌呤飲食攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀應(yīng)及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診，避免自行調(diào)整用藥方案。