“腫瘤并不是一夜之間長(zhǎng)成的,也不可能一夜之間消失。把它當(dāng)成一場(chǎng)需要長(zhǎng)期管理的慢性病,醫(yī)患攜手,往往能把結(jié)局改寫(xiě)?!薄獫?jì)南復(fù)大腫瘤醫(yī)院副主任醫(yī)師丁樂(lè)群
丁樂(lè)群教授的行醫(yī)哲學(xué)與人文情懷
丁樂(lè)群,山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè),二十余年一直待在腫瘤內(nèi)科與介入治療一線。2013年,她在山東省立醫(yī)院進(jìn)修期間被評(píng)為“優(yōu)秀進(jìn)修醫(yī)師”,隨后加入濟(jì)南復(fù)大腫瘤醫(yī)院,現(xiàn)任一病區(qū)主任、江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授。
“醫(yī)學(xué)是回應(yīng)他人痛苦的努力”,醫(yī)生既能夠通過(guò)運(yùn)用知識(shí)技能施藥救人,同時(shí)也可以通過(guò)踐行慈善、博愛(ài)、撫慰、共情等增進(jìn)病人的療愈。這種關(guān)心人、尊重人,以人為本的職業(yè)理念遵循和行醫(yī)準(zhǔn)則,折射著醫(yī)學(xué)的人文精神,維系著患者對(duì)醫(yī)生的信任感,也成就著醫(yī)生對(duì)患者的仁愛(ài)與佑護(hù)。
多學(xué)科會(huì)診:把“單科獨(dú)斗”變成“團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)”
在復(fù)大腫瘤醫(yī)院,每周有固定的MDT時(shí)間。丁樂(lè)群與來(lái)自北京協(xié)和醫(yī)院、301醫(yī)院、北大腫瘤中心等常駐或遠(yuǎn)程專(zhuān)家連線,對(duì)重點(diǎn)病例進(jìn)行“二次審視”。
65歲的肺癌患者就受益于丁樂(lè)群醫(yī)生。患者肝右葉8cm占位伴門(mén)靜脈癌栓,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議保守治療。丁樂(lè)群團(tuán)隊(duì)聯(lián)合多個(gè)科室討論后,決定先行肝動(dòng)脈灌注化療栓塞減瘤,再序貫碘-125粒子植入,后由內(nèi)科跟進(jìn)靶向+免疫維持。三階段方案實(shí)施完畢,甲胎蛋白由3200ng/mL降至42ng/mL,病灶縮小60%,患者目前腫瘤體積明顯變小,呼吸恢復(fù)正常,行走自如,患者對(duì)治治療的效果果十分滿意。
“腫瘤晚期并不等于終末期,關(guān)鍵是找到可控的限速環(huán)節(jié)。”丁樂(lè)群說(shuō)。
微創(chuàng)≠微效:把“大手術(shù)”做成“小針眼”
與傳統(tǒng)觀念不同,復(fù)大把微創(chuàng)介入定位為“精確外科的延伸”。丁樂(lè)群介紹,醫(yī)院年均完成TACE、射頻/微波消融、粒子植入等介入手術(shù)2200余例,其中70%為65歲以上、合并基礎(chǔ)疾病患者。
“創(chuàng)傷小,不等于治療打折扣。”丁樂(lè)群強(qiáng)調(diào),醫(yī)院在層流凈化手術(shù)室、3D打印聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室的支撐下,把粒子植入誤差控制在1mm以內(nèi);術(shù)中DSA造影,確保栓塞血管‘不多塞一支、不漏掉一條’。
讓醫(yī)療回歸溫度
“技術(shù)之外,醫(yī)生還得有耐心?!倍?lè)群的門(mén)診常年保持15分鐘/人次的小接診時(shí)長(zhǎng)。她習(xí)慣把CT片子舉到與患者視線平齊的位置,一句一句解釋?zhuān)骸斑@里以前是腫瘤,這里現(xiàn)在是瘢痕,下一步我們要做什么、為什么這樣做?!?/p>
“醫(yī)學(xué)往往只能做有限的事,但關(guān)懷可以做無(wú)限的事?!倍?lè)群說(shuō)。她強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)醫(yī)患溝通。這不僅是幫助醫(yī)生對(duì)疾病做出判斷,更是對(duì)患者心靈的一種撫慰。從醫(yī)多年,丁樂(lè)群主任不僅在腫瘤治療領(lǐng)域有著獨(dú)到的見(jiàn)解和卓越的成就,更在醫(yī)患溝通方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,不僅要具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能,更要懂得如何與患者建立良好的溝通關(guān)系,這既是提高治治療的效果果的關(guān)鍵,也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基石。