硒對甲狀腺的作用主要是參與甲狀腺激素的合成與代謝，并幫助保護甲狀腺組織免受氧化損傷。硒元素通過硒蛋白的活性形式發(fā)揮作用，主要有調(diào)節(jié)甲狀腺功能、減輕自身免疫性甲狀腺炎炎癥、維持甲狀腺穩(wěn)態(tài)等作用。

1、參與激素合成

硒是甲狀腺過氧化物酶的重要成分，該酶催化甲狀腺激素T4向活性形式T3的轉(zhuǎn)化。缺硒可能導致甲狀腺激素合成障礙，出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥狀如乏力、怕冷等。臨床常用硒酵母片、亞硒酸鈉片等補硒制劑輔助治療甲狀腺功能異常。

2、抗氧化保護

甲狀腺是人體含硒量高的器官之一，硒通過谷胱甘肽過氧化物酶等抗氧化酶，中和甲狀腺濾泡中產(chǎn)生的過氧化氫，防止自由基對甲狀腺細胞的損傷。這種保護作用對橋本甲狀腺炎患者尤為重要，可減緩甲狀腺組織破壞進程。

3、調(diào)節(jié)免疫反應

硒能抑制甲狀腺過氧化物酶抗體的產(chǎn)生，降低自身免疫性甲狀腺疾病的炎癥反應。研究表明，適量補硒可改善橋本甲狀腺炎患者的抗體水平，常用藥物如硒代蛋氨酸膠囊配合左甲狀腺素鈉片治療。

4、維持甲狀腺穩(wěn)態(tài)

硒與碘代謝密切相關(guān)，既能促進碘的有效利用，又可防止碘過量引起的氧化應激。這種雙向調(diào)節(jié)作用有助于維持甲狀腺功能的平衡狀態(tài)，對地方性甲狀腺腫和Graves病均有積極意義。

5、輔助抗癌作用

部分研究顯示硒可能通過抑制血管生成和細胞增殖，降低甲狀腺癌的發(fā)生風險。但需注意補硒劑量控制，過量可能產(chǎn)生毒性，臨床聯(lián)合用藥時常選擇硒蛋白多糖膠囊等緩釋劑型。

日常可通過食用巴西堅果、海產(chǎn)品、動物內(nèi)臟等富硒食物補充，但甲狀腺疾病患者應在醫(yī)生指導下確定補硒方案。同時保持均衡飲食，避免同時大量攝入影響硒吸收的高硫食物如西蘭花。定期監(jiān)測甲狀腺功能和血硒水平，出現(xiàn)甲狀腺腫大或功能異常癥狀時及時就醫(yī)，不可自行長期大劑量補硒。