馬桑的果實、根皮等部位具有祛風(fēng)除濕、活血散瘀、消腫止痛等功效，但全株有毒，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1. 祛風(fēng)除濕

馬桑根皮在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中用于風(fēng)濕痹痛，其活性成分可能通過抑制炎癥因子釋放緩解關(guān)節(jié)腫脹。但毒性成分馬桑內(nèi)酯易引發(fā)中毒，臨床已基本棄用，現(xiàn)多選用安全性更高的雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊等替代。

2. 活血散瘀

搗碎外敷曾用于跌打損傷，其黃酮類物質(zhì)可能促進局部血液循環(huán)。因接觸易致皮膚潰爛，現(xiàn)已被三七傷藥片、跌打丸等標(biāo)準(zhǔn)化中成藥取代，嚴(yán)禁自行采挖使用。

3. 驅(qū)蟲殺蟲

枝葉煎液曾作農(nóng)業(yè)殺蟲劑，含有的馬桑堿對寄生蟲有神經(jīng)毒性。但人體誤食3-5粒果實即可致死，現(xiàn)驅(qū)蟲治療推薦使用阿苯達唑片、甲苯咪唑片等安全藥物。

4. 毒性機制

馬桑全株含馬桑內(nèi)酯類毒素，可過度興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致嘔吐、抽搐甚至呼吸衰竭。中毒需立即洗胃并靜脈注射地西泮注射液控制驚厥，無特效解毒劑。

5. 現(xiàn)代應(yīng)用限制

因治療窗極窄，2020版《中國藥典》已刪除馬桑藥用標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)存研究集中于其毒素的馬桑堿在抗腫瘤領(lǐng)域的潛在價值，但尚未有任何臨床制劑獲批。

馬桑屬于高風(fēng)險毒性植物，絕對禁止自行藥用。日常接觸后需立即用肥皂水清洗，誤食者須1小時內(nèi)送醫(yī)。風(fēng)濕患者建議通過紅外理療、游泳等物理療法改善癥狀，飲食上可增加鮭魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物輔助抗炎。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。