更多功能
周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 兒科
2024-02-24
15324次瀏覽
兒童發(fā)燒肚子痛可能是急性胃腸炎、急性闌尾炎、胃腸型感冒等引起，需要選擇藥物治療以及手術治療等。
1、急性胃腸炎：急性胃腸炎考慮是細菌感染或者吃了過冷的食物引起，會導致胃腸功能紊亂，還會引發(fā)胃腸痙攣，炎癥過度刺激也會出現體溫升高，引起兒童發(fā)燒肚子痛，可以遵醫(yī)囑服用甲硝唑片、青霉素V鉀顆粒等藥物治療，如果出現了嚴重的腹瀉，還需要服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯活菌散等。
2、急性闌尾炎：急性闌尾炎考慮是細菌感染或闌尾管腔阻塞導致，會因為體內的炎癥過度刺激而引發(fā)發(fā)燒肚子痛，可以在醫(yī)生的指導下服用阿奇霉素顆粒、阿莫西林顆粒等，等到炎癥消退后做腹腔鏡闌尾切除術治療。
3、胃腸型感冒：胃腸型感冒是病毒感染引發(fā)，病毒的代謝產物會刺激機體，還會影響胃腸道，出現兒童發(fā)燒肚子痛，需要遵醫(yī)囑服用抗病毒口服液、等藥物治療，能夠幫助病情恢復。
平時需要注意兒童的護理，治療期間不要吃刺激性的食物，比如辣椒、洋蔥等。
內容鏈接已復制
快去粘貼給你的好友吧
功能主治：用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)。患者應在首次出現癥狀48小時以內使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
用法用量：? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人，進食同時服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天（理想狀態(tài)為36小時內）就應開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克，每日2次，共5天。
兒童
對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克，每日 2 次
＞ 15-23 千克 45 毫克，每日 2 次
＞ 23-40 千克 60 毫克，每日 2 次
＞ 40 千克 75 毫克，每日 2 次
流感的預防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預防時的推薦口服劑量為75毫克，每日1次，至少7天。
同樣應在密切接觸后2天內開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時預防流感的推薦劑量為75毫克，每日1次。有數據表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預防流感時，老年患者無需調整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日兩次，共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次，共 5 天。
? 血液透析患者：若癥狀在透析間期加重，透析前給 30 mg 起始劑量，透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無劑量建議。
流感預防：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，隔日一次。
? 血液透析患者：透析前給 30 mg 起始劑量，之后每兩次透析后給予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預防流感時，劑量不需要調整。本品用于嚴重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療：免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調整劑量。
流感預防：免疫功能低下病人用于預防季節(jié)性流感時，推薦使用 12 周。無需調整劑量。
