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甲亢做手術(shù)能不能好

2021-06-25 18:18

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寧志偉 主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院內(nèi)分泌科

語(yǔ)音內(nèi)容：

應(yīng)當(dāng)說(shuō)可以的，甲亢做手術(shù)治療是可以治愈，可以穩(wěn)定的不容易復(fù)發(fā)，這種情況是有的。但是需要指出，甲亢手術(shù)現(xiàn)在做的很少，絕大多數(shù)甲亢的治療是藥物治療和放射性碘治療，在國(guó)內(nèi)很少能見(jiàn)到外科大夫做甲亢手術(shù)。甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)做得很多，甲狀腺癌的手術(shù)做得很多，很少有人做甲亢的手術(shù)。

甲亢的手術(shù)實(shí)際上是什么，做甲狀腺的大部分切除，就把甲亢的甲狀腺切除多一半，比如切除2/3-3/4，這樣達(dá)到治療的目的。因?yàn)榧卓罕旧硎羌谞钕俳M織的增生，然后引起甲狀腺激素合成過(guò)多，這種情況把增生、增大的甲狀腺，切除一部分之后甲狀腺激素自然就減少了，減少之后甲亢治療就好了，所以能達(dá)到治療的目的，甲亢就達(dá)到治愈了。但有時(shí)候有個(gè)問(wèn)題，甲狀腺手術(shù)切多少，切多了容易出現(xiàn)甲減，切少了甲亢控制不住容易復(fù)發(fā)，所以甲亢的手術(shù)很難做。

還有一個(gè)問(wèn)題，甲亢病人的甲狀腺血流很豐富，很容易造成出血，所以甲亢的手術(shù)很容易損傷周圍的甲狀旁腺、喉返神經(jīng)，所以外科大夫很少做甲亢的手術(shù)。但并不是手術(shù)不能做，在十幾年前二十幾年前，在國(guó)內(nèi)甲亢手術(shù)做的很多，包括有些縣級(jí)醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院，甲亢手術(shù)做的很多。但是，現(xiàn)在在北京市這些大醫(yī)院，甲亢的手術(shù)都很少做了，更多的做放射性碘治療。

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