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脂肪肉瘤切除干凈還會不會再復(fù)發(fā)

2021-07-09 16:07

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黃容海 主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院普通外科

語音內(nèi)容：

明確說腫瘤切干凈的就不應(yīng)該復(fù)發(fā)，但是脂肪肉瘤和平常所說的脂肪瘤是完全兩個不同的疾病，兩個不同的概念。

脂肪瘤是位于外周皮膚下的良性腫瘤，有可能會多個多發(fā)，但是良性的，切除不會復(fù)發(fā)。但脂肪肉瘤是發(fā)生在深部的脂肪組織而出現(xiàn)的惡性腫瘤，首先是惡性腫瘤。二、位于肌體的深部，所以一般老百姓說的是大手術(shù)才能把它切除掉，所謂切除干凈有可能是肉眼認(rèn)為切除干凈。所以脂肪肉瘤作為一種惡性腫瘤，盡管做的是根治性手術(shù)，根治性手術(shù)是醫(yī)學(xué)詞語，其實(shí)就是老百姓說切除干凈，但是還是存在一定的復(fù)發(fā)概率，認(rèn)為切除干凈的或者認(rèn)為做了根治性的切除。

但實(shí)際上惡性腫瘤有個特點(diǎn)，會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，會出現(xiàn)甚至跳躍性的轉(zhuǎn)移。超出了手術(shù)范圍，手術(shù)范圍以外的其他地方，出現(xiàn)了種植這種情況下，是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。所以脂肪肉瘤作為惡性腫瘤，認(rèn)為做了根治手術(shù)或者切除干凈了，仍然有一定的復(fù)發(fā)概率。

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脂肪肉瘤復(fù)發(fā)主要與脂肪肉瘤的亞型、發(fā)病部位以及手術(shù)治療等因素有關(guān)系。脂肪肉瘤是屬于一種軟組織腫瘤，脂肪肉瘤是否會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，取決于腫瘤的分化程度。如果高分化脂肪肉瘤的惡性程度相對比較低，就沒有復(fù)發(fā)的可能。脂肪肉瘤的復(fù)發(fā)，主要是與脂肪肉瘤的亞型、發(fā)病部位以及手術(shù)治療等因素有關(guān)系。例如高分化型脂肪肉瘤的復(fù)發(fā)率會比較低。對于粘液型或者是小細(xì)胞型的脂肪肉瘤，則復(fù)發(fā)率就會比較高。但是對于惡性程度高的脂肪肉瘤，如果是在短時間之內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，則為惡性程度高，并且是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤?；颊咴谛g(shù)后進(jìn)行化療和放療，是預(yù)防惡性脂肪肉瘤復(fù)發(fā)的可行方法。目前認(rèn)為，通過放療可以明確降低脂肪肉瘤患者術(shù)后的復(fù)發(fā)率。對于脂肪肉瘤患者的治療，還是需要根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行綜合治療。

55108次播放 2018-09-13

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