幽門螺桿菌要做胃鏡嗎
2021-04-19 17:45
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幽門螺桿菌感染后應(yīng)該如何確診
幽門螺桿菌感染需要通過很多項檢查確證，包括活組織鏡檢，金標尿素酶檢測，碳13呼氣試驗，碳14呼吸試驗，快速尿素酶法等等，不同的癥狀需要采用不同的檢查方法，才可以有明確的診斷，這樣也可以查明病因，有好的治療。
57223次瀏覽 2025-11-04
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碳13尿素呼氣試驗的概述
碳13尿素呼氣試驗是一種用來檢測幽門螺桿菌的醫(yī)學(xué)檢驗，是診斷胃HP感染的金標準。幽門螺桿菌是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細菌。在體內(nèi)呈螺旋形，在體外呈桿狀。碳13尿素呼氣試驗是通過測定，服用含有碳13同位素的藥物，受檢者呼出氣體中相應(yīng)代謝產(chǎn)物含量，從而明確有無幽門螺桿菌感染或治療后細菌是否已根除的一種非侵入性檢查方法。碳13尿素呼氣試驗精確，具有非侵入性、重復(fù)性好、無放射性、無痛苦、操作簡單、普適于孕婦和兒童等優(yōu)點。59728次播放 2022-10-11
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C14幽門螺桿菌檢測要注意什么
做C14的化驗就是做吹氣試驗，主要是臨床檢查一下胃里面有沒有幽門螺桿菌感染。C14幽門螺旋桿菌檢測的注意事項如下：一、檢查要在空腹的情況下，至少需要空腹兩小時以上。二、吹氣要一次性吹滿，不要中間吸氣，否則測試不準確。三、在飲用水或者是吃了藥以后，要半個小時來進行吹。四、吹氣之后要及時地送回檢查室，及時地進行檢查，否則可能會有跑氣，導(dǎo)致檢測不準。如果有C14標記的含量超標了，就是C14的含量增多，這時考慮胃里面有可能有幽門螺桿菌，就定義為幽門螺桿菌感染。一般C14的診斷標準應(yīng)該是小于100，如果超過100就考慮是胃內(nèi)有幽門螺桿菌的感染。語音時長 02:2472475次收聽 2021-12-30 -
做碳14呼氣試驗需不需要空腹
做碳14呼吸實驗必須空腹。碳14也叫尿素呼氣實驗，還有碳13尿素呼氣實驗，都是無創(chuàng)的、非侵入的幽門螺旋桿菌檢測的一種方法，在臨床非常常用，而且簡單易行。這個操作具體的是要求空腹，而且要求在2周內(nèi)沒有服用質(zhì)子泵抑制劑，包括HR受體阻斷劑，像雷尼替丁、西米替丁這類藥物，質(zhì)子泵抑制劑指的是奧美拉唑、泮托拉唑等藥物。還有1個月內(nèi)沒有服用抗生素的病史，抗生素主要包括青霉素類，還有喹諾酮類，像阿莫西林、利福辛等這些藥物。檢查的時候，會先讓病人呼吸大氣，這一袋氣叫底氣，這里頭是不含有碳13或碳14同位素的，然后吃一粒藥片，吃的膠囊或者是片就是含有同位素的碳，碳14就是含有14價離子的碳，過半小時以后，再把氣呼一袋，氣體就叫應(yīng)氣袋，通過儀器測量呼氣前后，服藥前后的氣體里頭碳14的量，就會給出一個準確的值。檢查的是胃竇附近的粘液里頭有尿素酶，它是幽門螺旋桿菌產(chǎn)生的酶來分解尿素，所以必須要空腹。喝水以后，進食以后，會導(dǎo)致胃竇這個地方的粘液被沖刷、被稀釋，所以檢查的結(jié)果就會假陰性，或者是弱陽性，總之會比它的實際數(shù)值要低，這會錯誤的進行判斷，就是能夠指導(dǎo)我們的用藥，也就延誤了診治。所以總體而言，不管是碳13、碳14尿素呼氣實驗，或者快速尿素酶檢測等，這些檢查都是需要空腹進行的，包括水也不能喝。語音時長 02:2984114次收聽 2021-10-15 -
幽門螺桿菌吃完藥多長時間復(fù)查
幽門螺旋桿菌吃完藥以后，應(yīng)該過一個月進行復(fù)查。幽門螺旋桿菌感染以后，可以選擇三聯(lián)或四聯(lián)療法，來進行根除治療，其中會有兩種抗生素，還有就是質(zhì)子泵抑制劑，加用鉍劑以后就是叫四聯(lián)療法。療程會根據(jù)感染的程度來決定，最長也就是14天，沒必要說為了根除療效，而延長服藥時間。停藥以后。就要嚴格的，不要再吃這些藥物了。過一個月進行復(fù)查，這個時間也不能過于延長，否則有可能再感染不知道，查出來有感染，就不太好判斷是根除掉了再感染，還是壓根就沒有根除掉幽門螺旋桿菌感染。根除以后為什么是要停藥一個月復(fù)查，是因為這個藥物像抗生素，可以在一個月的時間還可能會抑制細菌生長，但是只是抑制,并沒有殺滅，所以過一個月以后,抑制解除，如果還沒有殺滅的細菌，又顯現(xiàn)出來了，這時候再復(fù)查，就能真實反應(yīng)根除效果.復(fù)查的時候不要選用抽血，因為這時候抽血抗體還是陽性的，最佳的就是尿素呼氣實驗，又是非侵入性的，簡單易行,還不痛苦，不能選擇胃鏡復(fù)查，因為畢竟是一個復(fù)雜的檢查，還有諸多的術(shù)前準備，所以呼氣實驗可以分為碳13和碳14尿素呼氣實驗，只是吃的藥丸不同而已，檢測的原理是相同的.如果這個時候復(fù)查陰性，說明還是根除掉了，如果復(fù)查以后是在4到6之間，碳13尿素呼氣實驗為例，那可疑，可以擇期再進行一次檢查。如果復(fù)查完了沒有殺滅掉，那暫時也不能再服藥了，至少三個月，一般建議半年以后，再決定下一步治療手段。語音時長 02:4169234次收聽 2021-10-15 -
碳13呼氣試驗陽性怎么辦
碳13呼氣實驗陽性，代表幽門螺旋桿菌感染，發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽性，排除用藥禁忌后，一般建議正規(guī)而且足療程的抗幽門螺桿菌治療?？褂拈T螺桿菌的藥物，通常使用質(zhì)子泵抑制劑，其是一種抑酸藥，如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑和艾斯奧美拉唑等，再加上兩種特定的抗生素和鉍劑口服，治療的療程大約是10-14天，建議到正規(guī)醫(yī)院消化?？?，來進行治療。幽門螺旋桿菌檢查，主要以碳13和碳14呼氣實驗為主，如果是碳14檢測，幽門螺桿菌正常值在0-100之間，如果是碳13檢測，正常值在0-4之間，如果超出這兩個范圍，即說明感染幽門螺旋桿菌。79321次播放 2021-10-15
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殺滅幽門螺旋桿菌的藥有什么副作用
殺滅幽門螺旋桿菌藥物的副作用如下：一、阿莫西林副作用是藥物的過敏反應(yīng)。二、喹諾酮類藥物、利復(fù)星、左氧氟沙星，其副作用是導(dǎo)致14歲以下的兒童骨骺的過早愈合，導(dǎo)致兒童長不高。三、克拉霉素特別苦，病人反饋，不光是服用時苦，這一天嘴里都是苦的。四、呋喃唑酮，主要是胃腸道的反應(yīng)較大。五、鉍劑，會導(dǎo)致舌頭染黑，導(dǎo)致大便染成黑色，極少數(shù)可能會腹瀉。六、質(zhì)子泵抑制劑，長期應(yīng)用會有一定不良反應(yīng)，如導(dǎo)致胃內(nèi)的萎縮，胃內(nèi)息肉的生長，腸道的菌群失調(diào)，腸易激綜合征等。86965次播放 2021-09-02
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有幽門螺桿菌需要做胃鏡嗎
有幽門螺旋桿菌感染，并不一定都需要做胃鏡，需要視情況而定。如果是有幽門螺旋桿菌感染，但沒有任何癥狀，感染也不太嚴重，以碳13為例，正常值是4，如果該感染在10以內(nèi)左右，可不進行胃鏡檢查，也可不根除，但是家人最好都查一查。因為有的可能，家人、其他人感染更嚴重一些，引起家庭內(nèi)的反復(fù)的交叉感染。如果有胃痛、早飽、胃脹、惡心、反流，甚至是家人有胃潰瘍、胃癌等家族史的家庭或病人，幽門螺旋桿菌陽性的，建議做胃鏡檢查?，F(xiàn)在做胃鏡非常簡單，如果懼怕胃鏡的痛苦，還可進行無痛胃鏡檢查。86658次播放 2021-09-01
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幽門螺旋桿菌檢測需要空腹嗎
檢測幽門螺旋桿菌的方式有很多，在檢查前是否需要空腹，主要是根據(jù)檢查的項目來決定的。通常來講，對于常規(guī)的碳13尿素呼氣試驗和碳14尿素呼氣試驗這類常規(guī)篩查是需要要求患者在檢查前兩個小時以上空腹的。糞便的幽門螺旋桿菌抗原實驗以及血清學(xué)實驗也是需要空腹檢查的，如果患者為空腹將會影響實驗的檢查結(jié)果，從而出現(xiàn)假陽性或者假陰性，在檢查前不但要求空腹，還應(yīng)該4周內(nèi)沒有服用抗生素、鉍劑。建議患者在檢查前一天晚飯后就不再進食，對于近期服用抗菌藥物、鉍劑的患者，在檢查前應(yīng)該停用。語音時長 01:0381024次收聽 2021-04-22 -
胃幽門螺旋桿菌好治嗎
只要通過規(guī)范的根除幽門螺桿菌治療，再加上飲食注意，幽門螺桿菌感染是可以治愈的。幽門螺桿菌感染是胃炎、消化性潰瘍、胃癌、胃黏膜相關(guān)B細胞淋巴瘤等多種疾病的病因，如放任感染的持續(xù)，使疾病不斷進展，最終可能導(dǎo)致惡性疾病的可能。所以出現(xiàn)胃幽門螺桿菌感染后，需要積極治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗幽門螺旋桿菌的藥物，目前臨床上主要通過藥物進行治療，主要推薦“鉍劑四聯(lián)”作為主要的根除幽門螺桿菌方案，包括鉍劑+PPI+兩種抗生素，按時規(guī)律服藥藥物治療后，需要做好復(fù)查以及隨訪。語音時長 01:0694893次收聽 2021-04-22 -
幽門螺桿菌最佳的治療方法是什么
幽門螺桿菌的治療通常用四聯(lián)療法，整體的幽門螺桿菌的根除效率可以達到80%甚至90%。幽門螺桿菌的四聯(lián)療法就是一種質(zhì)子泵抑制劑，再加上一種鉍劑，再加上兩種抗生素。質(zhì)子泵抑制劑最常用的奧美拉唑，雷貝拉唑、埃索美拉唑等，大概有七八種藥物。鉍劑是抑制幽門螺桿菌生長的藥物，常用的包括得必泰或麗珠得樂等?？股赜玫妮^多的就是阿莫西林，再加上克拉霉素。阿莫西林過敏的，可以換成其它的抗生素等。當然，目前可以在胃鏡下取一塊肉做幽門螺桿菌藥物敏感試驗，進一步指導(dǎo)根除療法。69572次播放 2021-03-15
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感染幽門螺桿菌，患者能自愈嗎
感染幽門螺桿菌通常不能自愈，若發(fā)現(xiàn)身體不適與感染幽門螺桿菌有關(guān)，患者應(yīng)及時就醫(yī)。
51396次瀏覽 2020-04-28
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幽門螺桿菌感染應(yīng)該做什么檢查
幽門螺桿菌感染會引發(fā)慢性腸胃炎等腸胃疾病，有針對侵入性與非侵入性兩種類型感染，所采用檢測方式也不同。
59693次瀏覽 2020-04-28
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幽門螺桿菌感染能自愈嗎
幽門螺桿菌感染無法自愈，需及時治療。目前治療有三種方式，分別是急性期治療、一般治療和藥物治療。
58285次瀏覽 2020-04-28
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幽門螺桿菌有哪些傳播途徑
所以現(xiàn)在被幽門螺桿菌感染的人非常多，是因為該細菌的傳播途徑非常廣泛，較為常見的傳播途徑主要有醫(yī)源性傳播、口口傳播以及糞口傳播的。
56144次瀏覽 2020-04-14
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