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腦出血40毫升不手術(shù)能不能治愈

2021-07-09 16:04

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范存剛 副主任醫(yī)師

三甲北京大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)外科

語(yǔ)音內(nèi)容：

腦出血40ml一般來(lái)說(shuō)，還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療的，特別是患者已經(jīng)出現(xiàn)意識(shí)障礙的時(shí)候，更應(yīng)該積極手術(shù)治療。

因?yàn)檫@個(gè)出血量，一般會(huì)產(chǎn)生比較明顯的占位效應(yīng)，對(duì)周?chē)哪X組織形成壓迫，如果不進(jìn)行手術(shù)治療，甚至有可能會(huì)危及患者生命。

所以對(duì)于這個(gè)出血量的情況，如果患者的全身情況能夠耐受手術(shù)，還是應(yīng)該積極的考慮手術(shù)治療的。對(duì)于40ml的腦出血，如果不進(jìn)行手術(shù)治療，其實(shí)是很難徹底治愈的。

因?yàn)檫@么大的出血量，常常會(huì)合并周?chē)X組織的水腫，在水腫達(dá)到高峰期之后，占位效應(yīng)會(huì)進(jìn)一步加重，也有可能會(huì)引起患者的腦疝，甚至隨時(shí)危及患者的生命。除非患者是一個(gè)非常高齡的狀態(tài)，已經(jīng)有嚴(yán)重的腦萎縮，出血又比較表淺，考慮腦動(dòng)脈變成變性的出血。這類出血如果占位效應(yīng)不是很?chē)?yán)重，患者的中線結(jié)構(gòu)沒(méi)有明顯的移位，也沒(méi)有發(fā)生腦疝的跡象，是可以保守治療的。

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