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低密度脂蛋白是什么意思

2021-12-30 18:19

147841

張妮副主任醫(yī)師

三甲北京醫(yī)院心血管內(nèi)科

語(yǔ)音內(nèi)容：

低密度脂蛋白全稱應(yīng)該是低密度脂蛋白膽固醇，說(shuō)明是血脂檢查當(dāng)中的一項(xiàng)，們用比較通俗的話講，是一個(gè)壞的血脂，為什么說(shuō)是一個(gè)壞的血脂，因?yàn)檫@個(gè)水平的這個(gè)指標(biāo)水平的升高，直接和動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生是相關(guān)的，會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)指標(biāo)的升高，動(dòng)脈系統(tǒng)，發(fā)生粥樣硬化的概率會(huì)增加，冠心病，腦血管兒病，外周動(dòng)脈的這種狹窄概率會(huì)升高會(huì)增加，所以要在心腦血管疾病的預(yù)防當(dāng)中，要著重的關(guān)注這個(gè)低密度脂蛋白的水平，每一種疾病，都有一個(gè)低密度脂蛋白的控制的目標(biāo)，比如說(shuō)高血壓患者，希望低密度脂蛋白是小于2.6的，糖尿病患者也應(yīng)該是小于2.6毫摩爾每升，對(duì)于冠心病的患者，要求更為嚴(yán)格，尤其是發(fā)生過(guò)心梗的，或者是植入支架冠脈搭橋術(shù)后的病人，這個(gè)低密度脂蛋白的水平距應(yīng)該更低，應(yīng)該是小于1.8毫摩爾每升，對(duì)于反復(fù)的發(fā)生這種心?；蛘呤嵌啻沃踩胫Ъ艿?，應(yīng)該是更低小于1.4毫摩爾每升。

所以，對(duì)于一些心腦血管高危的患者，或者是已經(jīng)是這個(gè)疾病的患者，首先要明確低密度脂蛋白，需要控制的一個(gè)目標(biāo)范圍，一旦控制之后，就要進(jìn)行積極的控制，把這個(gè)指標(biāo)控制在這個(gè)范圍之內(nèi)，通常來(lái)說(shuō)，會(huì)應(yīng)用他汀類的降脂藥物來(lái)進(jìn)行控制，服用他汀之后，有一部分的病人可能仍然不能達(dá)標(biāo)，可以聯(lián)合其他種類的藥物，比如說(shuō)依折麥布，可以減少低密度脂蛋白的這種吸收，他汀的作用特點(diǎn)，是抑制低密度脂蛋白的合成，當(dāng)然，現(xiàn)在還出了另外一種降脂藥，降低低密度脂蛋白比較強(qiáng)性強(qiáng)效的就是pcsk9抑制劑，這個(gè)藥物現(xiàn)在目前來(lái)說(shuō)，在臨床上還屬于自費(fèi)的階段，但是用相對(duì)來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單，一個(gè)月注射一次可以降低密度脂蛋白。

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