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小孩打預(yù)防針后手臂有硬塊什么原因

2021-10-15 16:58

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張清友 主任醫(yī)師

三甲北京大學(xué)第一醫(yī)院小兒心內(nèi)科

語音內(nèi)容：

小孩打預(yù)防針以后，手臂有硬塊，這是正常的反應(yīng)，如果小孩打了預(yù)防針，手臂上有硬塊，那肯定是打的是卡介苗。如果說沒有硬塊，那可能說明預(yù)防針打的失敗了，就是預(yù)防接種失敗。正常的它就應(yīng)該有，一種輕度的炎癥反應(yīng)和硬塊，這是正常的情況下。如果沒有輕度的發(fā)紅、發(fā)硬的這么一個小小結(jié)節(jié)形成，這種叫卡疤，就是卡介苗接種后的瘢痕的這種形成，那就說明打預(yù)防針可能存在失敗的這種可能性，那你就應(yīng)該去做一個PPD試驗，看看它是不是有反應(yīng)。

如果是PPD試驗完全陰性，這種PPD試驗以后都沒有局部有紅的這種表現(xiàn)，那就說明接種是失敗了，要重新的，再進(jìn)行這種卡介苗的接種。所以說小孩打預(yù)防針，手臂有一點硬塊，這是正常的。

如果沒有說明接種失敗，如果這個硬塊比較嚴(yán)重，甚至范圍比較大，甚至局部出現(xiàn)了紅腫，甚至都出現(xiàn)有分泌物，這就是異常的，說明局部卡介苗接種以后，局部出現(xiàn)了結(jié)核的感染的可能性，而出現(xiàn)這種局部的結(jié)核感染的可能性這種孩子，原因又比較多，最常見的原因，存在免疫功能低下，就是說免疫功能不正常，尤其是存在一些細(xì)胞免疫等等，或者是免疫球蛋白，這種體液免疫的這種缺陷，這種孩子，打預(yù)防針的時候出現(xiàn)局部的感染的表現(xiàn)。

除了這種硬結(jié)之外，還有分泌物，甚至都能看到化膿，白色的分泌物，摸著頸部、腋窩下的淋巴結(jié)也腫脹，這種孩子就說明，是局部的有結(jié)核感染，這時候應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行就診了，評價孩子的這種免疫功能，看看是不是免疫功能缺陷，比如說體液免疫、細(xì)胞免疫、巨噬細(xì)胞，還有這些反應(yīng)，是不是有缺陷，就有這種可能性。而且它的局部分泌物，這種硬塊還要給他處理，要給他抗結(jié)核的這種治療才可以，這時候就要專業(yè)的預(yù)防接種室的醫(yī)生去給他進(jìn)行判斷。

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