治療腎結(jié)石最好辦法

2020-03-10 13:16

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治療腎結(jié)石針對(duì)沒有癥狀的腎結(jié)石采用保守治療，有癥狀的腎結(jié)石進(jìn)行體外碎石治療。

腎結(jié)石治療方案的制定，需要綜合很多的因素，比如患者的狀況、結(jié)石的大小、是否形成腎積水、是否合并感染。沒有癥狀的腎結(jié)石負(fù)荷不大，沒有造成腎積水的，沒有感染性的結(jié)石，可以采用保守治療，通過多飲水、多運(yùn)動(dòng)、口服藥物等，結(jié)石有自行排除的可能性。

對(duì)于癥狀性的腎結(jié)石，或者已經(jīng)造成腎積水的結(jié)石，需要積極的治療。小于兩厘米的結(jié)石，可以做體外沖擊波碎石，在門診即可應(yīng)用，不需要打麻醉，極為微創(chuàng)，體外碎石之后可以回家，不影響正常的生活和工作。

不能采取體外碎石的患者，可以應(yīng)用輸尿管軟鏡來處理腎結(jié)石。軟鏡也是極為微創(chuàng)的方法，通過尿道進(jìn)一個(gè)鏡子，在腎臟內(nèi)找到結(jié)石，將結(jié)石擊碎，術(shù)后觀察一至兩天即可出院。

對(duì)于大的結(jié)石，大于兩厘米的結(jié)石或者鹿角狀的結(jié)石，首選還是經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)，通過腎臟的通道將結(jié)石碎掉。但是可能會(huì)造成腎臟的出血，有時(shí)候可能會(huì)致命性。此外也可以通過腹腔鏡、腎盂切開取石或者開放手術(shù)，不但可以完整的取出結(jié)石，還可以處理腎盂、輸尿管的狹窄性的病變。不管是微創(chuàng)手術(shù)還是開放手術(shù)，均有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，需要謹(jǐn)慎評(píng)估之后，才能選擇具體的治療方案。

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