焦慮癥需要用藥物治療嗎

2020-02-19 13:39

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語(yǔ)音內(nèi)容：

焦慮癥需要用藥物治療，甚至還非常的重要、很關(guān)鍵。最好的治療就是藥物治療聯(lián)合心理治療加自我治療、自我調(diào)整。

常用的藥物有剎車藥和松油門的藥，如果用車速過(guò)快比喻焦慮的話，那么剎車藥就很重要了，吃下去半個(gè)小時(shí)就會(huì)有效，這類的藥物一般都是苯二氮卓類藥物，咱們俗稱的安定類藥物。常用的有羅拉、阿普唑侖、奧沙西泮等。每次一到兩片，每天兩到三次。或者焦慮發(fā)作的時(shí)候臨時(shí)吃一到兩片就可以了。原則是間斷服藥、小劑量服藥、定期換藥。

油門的藥能夠從根本上緩解焦慮，研究表明：焦慮癥主要的問(wèn)題是5－羥色胺跟去甲腎上腺素這種神經(jīng)遞質(zhì)失衡。神經(jīng)地質(zhì)是大腦里面負(fù)責(zé)信息傳遞的一種化學(xué)物質(zhì)，把它比喻為郵差。負(fù)責(zé)情緒傳遞和管理的郵差有5－羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺，其中跟焦慮癥最相關(guān)的是5－羥色胺功能失衡，而抗抑郁藥能夠調(diào)節(jié)大腦失衡的5－羥色胺。所以把這個(gè)藥物稱之為松油門的藥物，比較常用有帕羅西汀、艾司西酞普蘭、度洛西汀、文拉法新。這四種藥物是我們治療廣泛性焦慮和驚恐發(fā)作的比較常用的，首選的抗抑郁藥物。這也就是為什么說(shuō)焦慮癥要用抗抑郁藥物。很多人不明白為什么我焦慮癥使用抗抑郁藥，這是因?yàn)榻箲]癥主要的問(wèn)題是5－羥色胺功能失衡，5－羥色胺失衡主要是靠抗抑郁藥物來(lái)調(diào)整的。

另外還有一種藥物叫屬于5-羥色胺1A受體激動(dòng)劑，像丁螺環(huán)酮、坦度螺酮，它可以激動(dòng)5－羥色胺1A受體，從而緩解我們的焦慮。還有比如說(shuō)急性焦慮發(fā)作時(shí)會(huì)伴有心慌，心率過(guò)快，心跳每分鐘超過(guò)100次。普萘洛爾、阿替洛爾，臨時(shí)口服，能夠緩解急性焦慮伴發(fā)的心率過(guò)快。還有一類藥物就是黛力新，不建議選擇，因?yàn)樗牟涣挤磻?yīng)比較多，也比較重。這類藥物，黛力新只適合短期服用，一般一個(gè)月以內(nèi)就要停掉。還有三環(huán)類的老的抗抑郁藥物，像氯米帕明、阿米替林等等。效果不錯(cuò)，價(jià)格也比較便宜，主要就是不良反應(yīng)稍微重一些，現(xiàn)在已經(jīng)不是首選藥了。

患者服用哪些藥物，要看患者的病情、用藥經(jīng)歷、服藥以后的療效、患者對(duì)藥物的耐受程度和不良反應(yīng)，還要考慮患者的經(jīng)濟(jì)情況，綜合考慮后做出決定，還有密切觀察患者服藥以后的情況。一般來(lái)講，服用抗抑郁藥來(lái)治療焦慮癥，遵循是小劑量開始緩慢加量，足量足療程的原則。

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