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頜下淋巴結(jié)腫大的原因

2021-07-09 16:06

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黃容海 主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院普通外科

語(yǔ)音內(nèi)容：

頜下淋巴結(jié)就是下頜以下頸前的淋巴結(jié)，腫大主要有兩種原因：一種就是腫瘤，一種就是炎癥。腫瘤又分兩種：一種是原發(fā)腫瘤比如淋巴瘤，當(dāng)然絕大部分淋巴瘤首先發(fā)生淋巴腫大不是在頜下，通常是在腋窩等其他部位或者腹股溝。

第二種情況就是轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)腫大。轉(zhuǎn)移的腫瘤引起淋巴結(jié)腫大，通常來(lái)自于口腔包括鼻咽部、耳、鼻、喉等這些地方的腫瘤。如果是腫瘤轉(zhuǎn)移引起的腫大，這就是頜下淋巴結(jié)腫大的腫瘤因素。腫瘤因素引起的淋巴結(jié)腫大通常是不伴有疼痛的淋巴結(jié)腫大，另一種情況就是伴有疼痛的淋巴結(jié)腫大。伴有疼痛的頜下淋巴結(jié)腫大通常是炎癥。炎癥一般有兩種來(lái)源：一種就是咽部、口腔、頸部，極個(gè)別是手，這個(gè)地方出現(xiàn)了各種原因的感染，感染之后細(xì)菌順著淋巴結(jié)、淋巴管來(lái)到頜下引起淋巴結(jié)的感染。這種情況下一定要找遠(yuǎn)處有沒(méi)有感染，包括扁桃體炎、牙齦炎、齲齒等。還有一種情況下全身其他地方的感染，細(xì)菌不是通過(guò)淋巴結(jié)、淋巴管引流過(guò)來(lái)的而通過(guò)血液循環(huán)。因?yàn)榱馨鸵彩菚?huì)受到血液供應(yīng)，這些細(xì)菌經(jīng)過(guò)頜下淋巴結(jié)的時(shí)候發(fā)生了炎癥，也就是頜下淋巴結(jié)腫大。

主要是兩大原因，一個(gè)是腫瘤，包括轉(zhuǎn)移的腫瘤和原發(fā)的淋巴癌；另外一種情況就是炎癥，炎癥既包括血液性的炎癥，也包括頜下淋巴結(jié)引流的口腔、咽部、面部以及手、前胸，這些地方的皮膚或者皮下的感染。

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