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糖尿病的自我管理

2019-07-15 13:45

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趙林華 副主任醫(yī)師

三甲中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院內(nèi)分泌科

語音內(nèi)容：

糖尿病是一個終身疾病，所以患者的自我管理是非常重要的，要知道最好的醫(yī)生其實就是患者自己，那么患者的自我管理需要注意哪些事情？主要有以下幾點：

第一就是飲食。飲食方面我們要注意控制飲食的總量，飲食既要多樣化也要有所選擇，要選擇一些升糖指數(shù)比較低的食物吃，另外要注意飲食的時間，例如有一些水果，我們可以在兩餐的中間吃，另外晚餐不要吃得過晚。另外是怎么吃，就是要注意烹飪方法，要盡量少油少鹽。

在運動方面要注意運動類型和強度，運動主要是以糖友最喜愛的運動方式為主，但老年人我們還是建議以散步和太極拳這樣比較緩和的運動為主，中青年我們鼓勵他才做一些中等強度的一些運動，但是運動要循序漸進。另外運動量過大的時候要注意低血糖的情況發(fā)生。

第三就是監(jiān)測血糖和各項的指標，監(jiān)測血糖是非常重要的，糖友們要注意定期監(jiān)測血糖，還有糖化血紅蛋白。因為血糖的情況會直接影響他的治療方案，要根據(jù)血糖的情況及時調(diào)整治療方案。另外就是關(guān)于糖尿病并發(fā)癥的一些指標，也要定期檢測，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥可能出現(xiàn)的情況，我們就可以早期干預，治療效果也會比較好。例如我們要定期去眼科做常規(guī)的檢查，還有要查關(guān)于糖尿病腎病的尿微量白蛋白、肌酐比值的這些指標。第三是藥物管理，有些患者在吃一段時間藥后怕藥物的副作用不吃了，我們還是要權(quán)衡利弊，要根據(jù)血糖的情況遵照醫(yī)生的指導下，根據(jù)血糖的情況來調(diào)整用藥和調(diào)整藥物的劑量。

情緒管理在糖尿病的治療方面，自我管理方面也是非常重要的。包括生活和工作方面的壓力會導致血糖的增高，我們可以通過一些音樂的療法，冥想、太極拳這些方法，保持心情的舒暢來減輕壓力。

還有觀察和防護。觀察和防護也主要是在日常生活中，糖友們要注意觀察有沒有糖尿病并發(fā)癥的早期癥狀，例如視物模糊，還有小便有泡沫，手足有一些麻、涼等癥狀，如果有這些癥狀也要及時就診。

另外要注意護理，注意定期的皮膚檢查和足部的護理，要避免糖尿病足的發(fā)生，要盡量穿比較舒適、比較軟的鞋子。

最后就是要戒煙戒酒，還要注意天氣、氣候的變化、外傷這些因素。

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