雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)是腎功能不全嗎
發(fā)布時(shí)間: 2021-06-09
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治療腎功能不全如何用藥效果好
中醫(yī)治療腎功能不全常以活血化瘀、利濕降濁為治療原則，患者治療期間應(yīng)控制好血壓，糾正貧血，適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)，嚴(yán)防感冒等感染情況的發(fā)生。黃芪、大黃、冬蟲(chóng)夏草、丹參、川芎等單味中藥治療腎功能不全可起到一定的效果。
55243次瀏覽 2025-10-22
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正常人一天的尿量是幾毫升
正常人一天的尿量有一定的范圍，但是這個(gè)數(shù)據(jù)不是一定的，有幾個(gè)相差不多的不同數(shù)據(jù)。這里給大家介紹兩個(gè)資料的數(shù)據(jù)，一個(gè)是由專業(yè)資料得出的數(shù)據(jù)，對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)，一天尿量的正常范圍是1500ml~2000ml，白天的尿量與晚上睡覺(jué)以后產(chǎn)生的尿量比例是2:3~1:2。對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，出生剛幾天的一天的尿量是20ml~40ml，到了一周的時(shí)候尿量就增加到200ml。另外還有資料也對(duì)尿量規(guī)定了一個(gè)正常的范圍，與上一個(gè)稍微有點(diǎn)區(qū)別，給大家簡(jiǎn)單介紹一下。對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)，一天的尿量范圍是1000ml~2000ml，對(duì)于未成年人來(lái)說(shuō)，7~12歲的時(shí)候一天的尿量是500ml~1500ml，1~6歲的小兒一天的尿量是300ml~1000ml。以上可以看出到了12歲的時(shí)候，一天的尿量基本上接近于成年人的尿量，它是判斷某些疾病的一個(gè)指標(biāo)。尿量過(guò)多如一天的尿量超過(guò)2500ml或者尿量過(guò)少，這些情況都是不正常的，往往跟腎功能有一定的關(guān)系，所以出現(xiàn)這種異常尿量的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，看是否由疾病所導(dǎo)致。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:1471634次收聽(tīng) 2021-11-05 -
腎病一般不能吃哪些水果
腎病不能吃哪些水果，具體要看病人情況而定。如果患者是處于腎病的早期，一般情況很好，沒(méi)有相關(guān)并發(fā)癥，尿量也是正常的，腎功能也沒(méi)有問(wèn)題，腎病的患者，可以和正常人一樣進(jìn)食水果。但是，隨著腎功能受損以及加重，患者會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，需要根據(jù)患者具體的情況，來(lái)決定到底不能吃哪些水果。如果患者存在明顯的容量負(fù)荷增加的情況下，也就是體內(nèi)的水分明顯增多的時(shí)候，往往血壓也難以控制，建議一定要減少水果的攝入量，因?yàn)樗值暮渴菢O其大的，尤其是需要減少含水量多的水果的攝入。對(duì)于有高鉀血癥的患者，建議減少含鉀量高的水果攝入，比如香蕉、橘子、冬棗等等。腎功能不全的病人，還要告訴大家的是，千萬(wàn)不要吃楊桃，因?yàn)闂钐覍?duì)于腎功能不全的病人，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)毒性，甚至有致命的風(fēng)險(xiǎn)。另外，腎病的患者，有一些可能會(huì)應(yīng)用免疫抑制劑治療，比如環(huán)孢素，或者FK506，這一類的藥物，柚子是可以增加這一類藥物的血藥濃度的，所以如果在治療腎病的過(guò)程中，應(yīng)用以上藥物，服用柚子的時(shí)候，一定是要注意調(diào)整監(jiān)測(cè)藥物濃度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:1157172次收聽(tīng) 2021-11-05 -
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肌酐200多一般意味著什么
血肌酐200多意味著患者存在腎功能不全，腎臟排毒的能力是下降了。如果抽血檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐升高了，提示病人存在腎功能不全，診斷腎功能不全還不夠。首先還需要鑒別病人是急性還是慢性的腎功能不全，因?yàn)榧甭阅I功能不全，兩者的預(yù)后是完全不同的。急性腎功能不全通過(guò)積極地尋找病因加以治療，大部分患者腎功能都會(huì)有所好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)。但是如果是慢性的腎功能不全，腎臟病緩慢進(jìn)展，出現(xiàn)腎臟硬化的情況，腎臟是不可逆的，主要是要保護(hù)好腎臟，延緩腎臟病的進(jìn)展。急性腎功能不全原因可以分為腎前性，比如大量的失血、失液、心衰等等，可以導(dǎo)致腎臟缺血，導(dǎo)致血肌酐升高。腎后性的因素，比如尿路的結(jié)石、腫瘤或者是神經(jīng)源性膀胱等等，可以導(dǎo)致尿液梗阻，尿液排出不暢，也可以導(dǎo)致血肌酐升高。腎前和腎后性的因素導(dǎo)致的腎功能不全，早期給與治療，腎功能可以完全恢復(fù)。急性原因比如藥物導(dǎo)致的腎損傷，狼瘡或者小血管炎導(dǎo)致的急進(jìn)性腎小球腎炎，也是可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生，大部分治療之后會(huì)有所好轉(zhuǎn)。而慢性腎功能不全可以是各種慢性腎臟病緩慢進(jìn)展的結(jié)果，可以出現(xiàn)血肌酐升高的情況，原因可以分為遺傳性的腎病、繼發(fā)性的腎病以及原發(fā)性腎病的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2361809次收聽(tīng) 2021-11-05 -
對(duì)癥治療腎功能不全
治療腎功能不全的方法有很多種，但是一定要對(duì)不同的癥狀，采取不同的治療腎功能不全的方法，這樣才能藥到病除，下面我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)幾種治療腎功能不全的方法...
25313次瀏覽 2020-12-10
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化濕泄?jié)岱ㄖ委熌I功能不全
60歲的陳華患慢性腎炎多年，最近由于神疲乏力、沒(méi)有食欲、惡心嘔吐而來(lái)到醫(yī)院就診，被診斷為慢性腎功能不全。醫(yī)生認(rèn)為陳華是由于脾虛濕濁蘊(yùn)結(jié)，日久化熱而導(dǎo)致腎功能不全，醫(yī)生以擬化濕泄?jié)岱ㄖ委煛?6劑湯藥之后，陳華終于病情穩(wěn)定而出院。
60882次瀏覽 2020-09-16
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不同時(shí)期腎功能不全癥狀是什么
腎功能不全可分為4期，腎功能儲(chǔ)備代償期的患者并不出現(xiàn)癥狀；腎功能不全期患者的腎小球已有60%～75%損害；腎功能衰竭期患者的腎臟功能已達(dá)75%-95%損害，病情相當(dāng)嚴(yán)重；腎功能不全終末期患者的腎小球損害已超過(guò)95%，有嚴(yán)重的臨床癥狀。
61075次瀏覽 2020-09-16
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腎功能不好怎么調(diào)理
腎功能不好患者的調(diào)理方法，首先要少吃鹽，保持一個(gè)清淡的飲食習(xí)慣；其次，多吃一些新鮮的蔬菜以及水果；再者，保持飲食習(xí)慣多樣化，多吃植物性食物；再次，不要吃那些致癌物質(zhì)；還有嚴(yán)格控制煙酒；最后，少吃一些紅肉類食物。
57053次瀏覽 2020-02-13
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肌酐偏高的原因有哪些
肌酐偏高的原因可能有腎小球疾病，血肌酐增高如高血壓疾病，藥物性的腎損害等。有原發(fā)的或繼發(fā)的腎小球疾病，比方說(shuō)慢性腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等。還有血肌酐增高的原因，就過(guò)去或現(xiàn)在有沒(méi)有高血壓、尿酸的增高、糖尿病等。有藥物性的腎損害，包括一些保健品的使用。臨床上發(fā)現(xiàn)保健品用較多，血肌酐也會(huì)增高。長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)，突然劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，會(huì)有橫紋肌溶解綜合征。癥狀如尿液顏色偏深，出現(xiàn)醬油色尿，然后出現(xiàn)血肌酐的增高。一、發(fā)現(xiàn)血肌酐偏高的時(shí)候，可以素食3天以后再?gòu)?fù)查一下。二、如果發(fā)現(xiàn)血肌酐還是增高，要進(jìn)一步去尋找血肌酐增高的原因。肌酐，常常都是通過(guò)體檢或者在做檢查的時(shí)候、做血生化、查腎功能的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了血肌酐偏高，每個(gè)單位，腎功能的正常值是有一些差異，也就是血肌酐的值是不一樣的。比方說(shuō)常見(jiàn)的血肌酐的正常值35到106，但也有單位會(huì)更高一點(diǎn)，最高值到133，也有單位就比較低一點(diǎn)，甚至有些單位的正常值最高只在78個(gè)微摩爾濃度以下，每一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的條件不一樣，血肌酐的值就不一樣。如果血肌酐高過(guò)實(shí)驗(yàn)室的正常值。便是血肌酐偏高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0060366次收聽(tīng) 2019-11-11 -
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腎功能不全的飲食
主要是根據(jù)腎功能不全的狀態(tài)。比方說(shuō)gfr在60毫升每分鐘以下的話，總體上來(lái)說(shuō)要控制蛋白質(zhì)食物的攝入，比方說(shuō)蛋白質(zhì)的攝入量要控制在零點(diǎn)八至零點(diǎn)六或者是零點(diǎn)六克每公斤每天以下。不同的原發(fā)病，導(dǎo)致的腎功能不全，他的飲食上的注意事項(xiàng)是不一樣的。比方說(shuō)高血壓引起的腎損害，就要控制鹽的攝入，每天不超過(guò)5克；糖尿病腎病引起的腎功能不全，就要控制高蛋白質(zhì)和糖分的攝入。還有一些像慢性腎小球腎炎的病人的話，特別是蛋白尿比較多的時(shí)候，要控制高蛋白的食物的攝入。最后，無(wú)論什么原因引起的腎功能不全，都要控制含鉀高的食物。59111次播放 2019-11-11
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腎功能不全的癥狀
在腎功能受損、腎功能不全的早期，有的病人可能就是原發(fā)病不一樣，他的癥狀會(huì)各不一樣。比方說(shuō)，有些慢性腎小球腎炎合并腎功能不全的患者，他可能會(huì)有腰酸、腰疼，可以有泡沫尿、有雙下肢浮腫這些癥狀。并發(fā)高血壓的患者有頭暈、頭痛的癥狀。如果并發(fā)腎性貧血，就會(huì)疲乏、無(wú)力、面色蒼白這些表現(xiàn)。終末期腎病、腎功能不全患者的并發(fā)癥會(huì)更多。比方說(shuō)，有些消化的癥狀，惡心、食欲較差，甚至有的人并發(fā)腎性骨病，可以有皮膚瘙癢、可以骨痛等等。糖尿病腎病引起腎功能不全的話，有的病人甚至可以出現(xiàn)心衰，比方說(shuō)浮腫比較重、有胸悶、憋氣等等。也就是說(shuō)腎功能不全的癥狀，還是多種多樣的，可以涉及到多個(gè)系統(tǒng)。52600次播放 2019-11-11
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腎功能檢查項(xiàng)目
腎功能檢查項(xiàng)目有，血生化，胱抑素檢查，分腎功能，腎小管功能的檢測(cè)等。血生化檢查腎功能狀態(tài)，包括血尿酸、尿素氮、血肌酐也包括電解質(zhì)，鉀鈉氯鈣磷這些。胱抑素檢查可以比較早的反映腎功能的狀態(tài)。病人同時(shí)合并有腎臟大小不一致，做核醫(yī)學(xué)的檢查來(lái)看分腎功能，左右腎的腎小球?yàn)V過(guò)率。檢查腎小管功能的檢測(cè)，通過(guò)查尿，禁水12小時(shí)尿滲透壓，還有尿α1微球蛋白、尿β二維球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白、尿NAG激酶等等這些檢查，這些都是判斷腎功能的改變的檢測(cè)的方式。56403次播放 2019-11-11
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肌酐偏高的原因
引起血肌酐偏高的原因很多，那么最常見(jiàn)的就是第一個(gè)有沒(méi)有一些原發(fā)的或者繼發(fā)的腎小球疾病，比方說(shuō)慢性腎炎、繼發(fā)性的腎小球疾病，狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等等。血肌酐增高的原因就過(guò)去或者現(xiàn)在有沒(méi)有高血壓、還有有沒(méi)有尿酸的增高、有沒(méi)有糖尿病等等。還有一個(gè)有沒(méi)有藥物性的腎損害，包括一些保健品的使用。當(dāng)然還有一種情況就是說(shuō)長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)，突然一下劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，我們說(shuō)橫紋肌橫紋肌溶解綜合征。也就說(shuō)，血肌酐增高的原因有很多種。第一個(gè)，發(fā)現(xiàn)血肌酐偏高的時(shí)候，可以素食3天以后再?gòu)?fù)查一下。第二個(gè)，如果發(fā)現(xiàn)血肌酐還是增高的話，要進(jìn)一步去尋找血肌酐增高的原因。59036次播放 2019-11-11
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肌酐偏低的原因
肌酐偏低，臨床上見(jiàn)的較瘦小的或者營(yíng)養(yǎng)不好的人或有些疾病的原因?qū)е?。?shí)驗(yàn)室，對(duì)于血肌酐的檢測(cè)，也就是腎功能檢測(cè)，血肌酐都有一個(gè)正常值的范疇。不同實(shí)驗(yàn)室，血肌酐的正常值范疇是有所不一樣的。臨床上見(jiàn)的比較多的就是減肥或者是吃的很少，比較瘦小，營(yíng)養(yǎng)不好的人?？赡苡行┘膊〉脑虺霈F(xiàn)腹瀉，長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不好，這些狀態(tài)血肌酐也偏低。血肌酐低的時(shí)候，要綜合性的判斷，例如，尿素氮的水平，血漿白蛋白的水平，分析這個(gè)血肌酐偏低的原因。57811次播放 2019-11-11
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腎功能不全中醫(yī)療法
腎功能不全就是腎臟真的出現(xiàn)很明顯的問(wèn)題。肌酐也高、尿素氮也高、肌酐清除率降低，中醫(yī)在改善這方面問(wèn)題的時(shí)候有很多辦法，要根據(jù)每個(gè)人的情況來(lái)定。有氣虛要補(bǔ)氣，有火要清火，淤血要活血。一、氣虛患者要補(bǔ)氣，比如說(shuō)黃芪，大劑量的黃芪就可以改善腎臟功能。二、淤血的患者要活血。比如有丹參、川芎、水蛭，這些東西也能改善腎功能，降低尿蛋白，降低血液肌酐。三，有火的患者甚至要清火，大便干要通便瀉下，瀉藥都能改善腎功能。大黃，這個(gè)東西吃下去以后用對(duì)癥了立馬各項(xiàng)腎功能，腎臟的指標(biāo)都會(huì)改善。蛋白也會(huì)降，肌酐也會(huì)降，肌酐清除力也會(huì)改善。三、濕氣中者，因?yàn)轶w內(nèi)濕氣大，浮腫很厲害，要利濕，像茯苓、豬苓、薏米，特別是大劑量的豬苓對(duì)改善腎功能都有明顯的好效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4263879次收聽(tīng) 2018-09-29 -
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額頭除皺眼睛壓得難受怎么回事，怎么辦
額頭除皺眼睛壓得難受可能與局部肌肉緊張、用眼過(guò)度、神經(jīng)壓迫、過(guò)敏反應(yīng)、青光眼等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整用眼習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)減壓等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。1、局部肌肉緊張長(zhǎng)期皺眉或額頭注射除皺劑可能導(dǎo)致額...0次瀏覽 2025-12-22
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大腿上有紫色紅血絲怎么回事
大腿上出現(xiàn)紫色紅血絲可能與毛細(xì)血管擴(kuò)張、靜脈曲張、皮膚損傷、激素水平變化、遺傳因素等原因有關(guān)，可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、物理治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。1、毛細(xì)血管擴(kuò)張長(zhǎng)期站立或久坐可能導(dǎo)致下肢毛細(xì)...0次瀏覽 2025-12-22
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孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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注射玻尿酸可能出現(xiàn)局部紅腫、感染、血管栓塞等不良反應(yīng)。玻尿酸注射屬于醫(yī)療美容操作，常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)主要有注射部位淤青、過(guò)敏反應(yīng)、填充效果不自然、結(jié)節(jié)形成、血管栓塞等。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作，術(shù)前充分評(píng)估禁忌證。1、局...0次瀏覽 2025-12-22
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孩子發(fā)燒38℃可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。孩子發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、藥物反應(yīng)等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭孩子額頭、頸部、腋窩等部位有助于散熱，避免使...0次瀏覽 2025-12-22
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舌根炎的五大癥狀是什么
舌根炎的癥狀主要有舌根疼痛、吞咽困難、舌根紅腫、味覺(jué)異常和發(fā)熱。舌根炎可能與感染、過(guò)敏、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部炎癥反應(yīng)。1、舌根疼痛舌根疼痛是舌根炎最常見(jiàn)的癥狀，疼痛可能為持續(xù)性或間歇性，進(jìn)食辛辣或過(guò)熱食物時(shí)加重...0次瀏覽 2025-12-22
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80歲得了食道癌還能手術(shù)嗎
80歲食道癌患者多數(shù)情況下可評(píng)估手術(shù)可行性，主要考量因素包括心肺功能、腫瘤分期、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、合并癥控制及術(shù)后康復(fù)支持。1、心肺功能：手術(shù)耐受性核心指標(biāo)為心肺儲(chǔ)備能力。老年患者需完善肺功能檢查如FEV1、心臟彩超及運(yùn)動(dòng)耐量測(cè)...0次瀏覽 2025-12-22
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引起睪丸疼痛的原因是什么
睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等原因引起。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、觸痛、放射痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。1、睪丸炎睪丸炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等...0次瀏覽 2025-12-22
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腳踝一轉(zhuǎn)就疼怎么回事
腳踝一轉(zhuǎn)就疼可能與韌帶損傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。1、韌帶損傷踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷是常見(jiàn)誘因，多因運(yùn)動(dòng)時(shí)足部...0次瀏覽 2025-12-22
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雞蛋參的功效與作用是什么
雞蛋參具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、健脾益肺的功效，主要用于改善脾虛食少、肺虛喘咳、氣陰不足等癥狀。雞蛋參的功效與作用主要有增強(qiáng)免疫力、調(diào)節(jié)胃腸功能、抗氧化、改善疲勞、輔助降血糖。1、增強(qiáng)免疫力雞蛋參含有多糖、皂苷等活性成分，能刺激免疫細(xì)胞增殖，提升機(jī)體抗病能力。適用于體質(zhì)虛1288次瀏覽 2025-09-26
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土人參對(duì)肺有好處嗎
土人參對(duì)肺有一定的好處，適量食用可能有助于潤(rùn)肺止咳、緩解肺燥。土人參又稱櫨蘭，其根莖含有皂苷類、多糖類等活性成分，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有補(bǔ)氣潤(rùn)肺的功效。土人參中的多糖成分可能通過(guò)調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞活性，幫助減輕呼吸道炎癥反應(yīng)。對(duì)于慢性支氣管炎或長(zhǎng)期吸煙導(dǎo)致的干咳癥狀，食1106次瀏覽 2025-09-22
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柴胡酸棗仁湯的功效與作用
柴胡酸棗仁湯具有疏肝解郁、養(yǎng)血安神的功效，主要用于治療肝郁血虛引起的失眠多夢(mèng)、心悸不安等癥狀。其主要作用包括調(diào)節(jié)情緒、改善睡眠質(zhì)量、緩解焦慮等。1、疏肝解郁柴胡酸棗仁湯中的柴胡具有疏肝解郁的作用，能夠緩解因情緒不暢導(dǎo)致的胸脅脹痛、煩躁易怒等癥狀。肝郁氣滯可能影1200次瀏覽 2025-10-27
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男人艾灸肚臍眼的功效是什么
男性艾灸肚臍眼（神闕穴）主要有溫補(bǔ)陽(yáng)氣、調(diào)理胃腸、緩解疲勞、改善生殖功能、增強(qiáng)免疫力等功效。1、溫補(bǔ)陽(yáng)氣艾灸肚臍眼可通過(guò)熱力滲透刺激神闕穴，促進(jìn)體內(nèi)陽(yáng)氣升發(fā)，改善男性因陽(yáng)虛導(dǎo)致的手足不溫、畏寒怕冷等癥狀。艾葉的溫通作用有助于驅(qū)散寒邪，適合長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境或體質(zhì)1299次瀏覽 2025-10-29
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鹿藥有什么好處和壞處
鹿藥是一種中藥材，具有祛風(fēng)除濕、活血止痛等功效，但過(guò)量使用可能引起胃腸不適等不良反應(yīng)。一、好處鹿藥的主要功效包括祛風(fēng)除濕和活血止痛。對(duì)于風(fēng)濕痹痛、跌打損傷等癥狀，鹿藥能夠幫助緩解疼痛并促進(jìn)血液循環(huán)。鹿藥中的活性成分有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥，改善局部腫脹。使用鹿藥時(shí)通1450次瀏覽 2025-11-14
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腎下垂加血脂偏高該怎么辦？
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頭發(fā)禿了一塊會(huì)是腎氣引起的斑禿嗎
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二甲雙胍和參芪膠囊可以4同吃嗎
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53歲男性腎腺瘤1.6公分做微創(chuàng)治療行嗎？
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